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宁波小伙子竟患乳腺癌

家庭医生在线 2016/4/29 9:10:20

两个月前宁波一位28岁的小伙子小汪发现自己胸部有点痛,还以为是锻炼强度太大造成了胸肌疼痛,也没有在意。一个月过去了,痛感反而有些加重,而且,一侧乳房还莫名变大了一点,到医院甲乳外科门诊就医。

检查结果让母子俩大吃一惊,小汪竟然患上了乳腺癌。“男性乳腺癌患者约占这类患者总数的1%,虽然数量远不及女性,但恶性程度普遍较高,一经发现大多都已是中期、晚期,手术、放化疗的效果也不太好。”副主任医师吴伟主介绍说,近年来,男性乳腺癌的患者有所增加,而且出现了年轻化的趋势,每年都能接诊几例甚至十余例,近半数都是中青年人。

男人患乳腺癌的病因:

大概有20%的患乳癌的男性病人,其家族中都有亲人患有类似的疾病 单个乳腺癌细胞。因此,遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因。但更多的诱发因素还是来自于后天。不管是先天因素还是后天因素所导致,雄性激素缺乏、雌性激素分泌过多的男性,都更容易罹患乳腺癌。

肝脏出问题也可能会导致男性乳腺癌的发生。肝脏由于制造在血液中携带荷尔蒙的结合蛋白质,从而在性激素代谢中占有举足轻重的地位。这些结合蛋白能够影响荷尔蒙的活性。肝脏严重不好的男性,例如肝硬化的男性,他们体内分泌的雄性激素偏低,雌性激素偏高。所以他们相对而言比较容易患上男性乳房发育症或者乳癌。还有肝功长期不正常,容易患上乳腺癌。

缺乏活动和肥胖也是一个原因。研究发现,体育活动能够降 低女性罹患乳癌的机会,而中年肥胖会增加罹患乳癌的概率。原因在于,脂肪细胞将雄性激素转化成了雌性激素。这就意味着,肥胖男子的体内含有较高的雌性激素。一些肥胖男子发现,他们不如正常男子的胡须长得快,而且他们的生育能力通常会受到限制。常规的锻炼和保持体重能够减少很多疾病和癌症的罹患机会。

男人乳腺癌治疗方法:

手术治疗

(1)对于未侵犯胸肌的患者适用改良根治术。

(2)对于侵犯胸肌的患者手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此,如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证,扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备,可考虑行根治术,术后追加放疗,但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。

放射治疗

男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网,其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此,术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗。放疗治疗可分为:术后放疗;术前放疗;肿瘤复发的放射治疗。

化学治疗

男性乳腺癌术前追加化疗,并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。根据细胞学的理论,术后化疗宜早期开始,一般不超过术后1个月,情况允许时,术后1年内坚持化疗。

内分泌治疗

主要用于晚期或复发的男性乳腺癌患者。

(责编:林宗可 )

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