（文/邓莹莹 通讯员/魏春福 邰梦云）我国是近视眼大国，近视眼总人数更是世界之首。2016年中山大学中心眼科中心屈光手术论坛于5月7日在广州白云宾馆举行，此论坛的大会主持之一——中山大学中山眼科中心余克明教授在论坛现场接受了家庭医生在线的视频专访，他表示：现在患上近视的人越来越多，很多患者都会选择近视矫正手术治疗，但患者术前应综合考虑，选择合适自己的个性化手术治疗方案，才能达到良好的治疗效果。
我国近视眼现状和趋势：近视趋向低龄化 高度近视不断增多
目前我国近视眼的发病率仅次于日本，据资料显示：2012年我国近视患病人数将近4.87亿人数，大学生人群近视率超过70%。按现有近视增长的趋势来推测，到2020年，我国5岁以上人群的近视发生率将达到51%，将有7亿人数之多。
随着ipad、手机的普遍使用，近视眼发生趋于低龄化，甚至许多儿童在学龄前就开始出现近视。近视的低龄化一方面会导致近视加深的程度加快，另一方面也可能对儿童视觉的正常发育产生影响，导致弱视，斜视的出现。
另外，高度近视的比例也呈逐年上升的趋势，高度近视患者的人数不断增多。余克明教授向家庭医生在线编辑强调，高度近视会容易继发玻璃体视网膜方面的疾病，这些疾病可能会引起视力损伤。因此，近视预防和安全治疗的问题是很多屈光医生的首要任务。
中山大学附属眼科医院激光近视眼治疗中心主任 余克明教授正在接受家庭医生在线采访
近视矫正新技术：无刀无瓣 可提高安全准确性
目前来说，矫正近视手术的方法主要分为激光手术和非激光手术两大类，余克明教授向我们讲解到，激光手术的总趋势是向着更安全、更精确、术后视觉质量更好，恢复更快的方向发展，包括以准分子激光为技术平台的角膜屈光手术和以飞秒激光为技术平台的角膜屈光手术。
像中山大学中山眼科中心也在开展的全飞秒手术，和全准分子激光的Trans-PRK手术，都是目前先进的近视手术方式，最大特点是无刀，无瓣，较以往的准分子手术，安全性和精确性都有了进一步的提升。由于创口小，不损伤周围组织和其他组织器官，患者术后视力的恢复更安全更快速。
全飞秒、全激光区别：切削角膜的方式不同
全飞秒手术：也叫作SMILE手术，是一种通过高速精确的飞秒激光，在角膜基质中切削出一个几十微米的微透镜，然后通过一个2mm的小切口，将透镜取出，从而改变角膜的曲率，达到治疗近视的目的。
全激光手术：分为两种，一种是半飞秒手术，是用飞秒激光制作一个非常精确地角膜瓣，然后把这个瓣打开后，再用准分子激光切削角膜。另一种是trans-PRK手术，是用准分子激光，直接从角膜表面开始切削角膜，达到改变角膜曲率，使角膜变平的目的。
余克明教授说到：这三种手术适合不同的人群需要，都能达到很好的矫正效果。
如何选择近视矫正手术：综合考虑 个性化治疗
目前能够选择的近视眼矫正方法还是比较多的，但余克明教授强调，如何选择必须综合考虑，主要从以下几个方面考虑：
1、医院硬件条件：仪器、设备、手术室；
2、病人自身因素：近视度数、年龄、职业等；
3、手术医生：技术能力；
4、病人费用支出计划；
从安全的角度看，激光近视矫正手术的安全性非常高，而全飞秒的SMILE手术和全激光的Trans-PRK，因为无刀、无角膜瓣存在，被认为是目前激光手术中安全性最好的手术方式。目前来说，全飞秒，半飞秒和Trans-PRK手术能提供给患者多个价位的不同选择，都能达到很好的视觉质量。总的来说，具体情况也还是要具体分析，可以在完成术前检查后，根据病人的实际情况，综合考虑后再做出选择。
专家简介：
余克明教授，主任医师，博士研究生导师，中山大学附属眼科医院激光近视眼治疗中心主任，美国ARVO及AAO会员，广东省医学会激光分会常委兼秘书。曾在美国接受屈光矫治手术培训、深造近三年，是国内最早开展飞秒激光屈光手术和屈光性眼内晶体（ICL）矫正超高度近视手术的专家之一，擅长手术矫正包括近视、远视、散光在内的各种疑难屈光性眼病。
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