以下糖尿病患者必须使用胰岛素治疗：　　（1）1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。　　（2）2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。　　（3）新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。　　（4）在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。　　（5）对于血糖较高的初发 2 型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的2 型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。　　（6）还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期；出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等；出现严重慢性并发症，如糖尿病足、重症糖尿病肾病等；合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等；妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时，需用胰岛素治疗，禁用口服降糖药。　　（7）继发性糖尿病（如全胰腺切除引起）和特异型糖尿病（如垂体性糖尿病）人。当2型糖尿病患者具备了上述使用胰岛素的指征时，则有必要应用胰岛素治疗。在选用药物之前，一定要咨询专科医生，以免贻误诊治。

以下糖尿病患者必须使用胰岛素治疗：　　（1）1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。　　（2）2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。　　（3）新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。　　（4）在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。　　（5）对于血糖较高的初发 2 型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的2 型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。　　（6）还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期；出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等；出现严重慢性并发症，如糖尿病足、重症糖尿病肾病等；合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等；妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时，需用胰岛素治疗，禁用口服降糖药。　　（7）继发性糖尿病（如全胰腺切除引起）和特异型糖尿病（如垂体性糖尿病）人。当2型糖尿病患者具备了上述使用胰岛素的指征时，则有必要应用胰岛素治疗。在选用药物之前，一定要咨询专科医生，以免贻误诊治。

糖尿病常见的有1型糖尿病和2型糖尿病。2型糖尿病患者机体可以分泌胰岛素，但胰岛素分泌量不足以降低血糖，需要药物治疗。而1型糖尿病患者的胰岛受损，几乎不能分泌胰岛素，需要外源胰岛素帮助降血糖。那么，得了1型糖尿病能治好吗?1型糖尿病的病程有一定的发展规律，大概要经过四个时期：急性代谢紊乱期，缓解期，糖尿病强化期和永久性糖尿病期。因此，最关键还是要在发病早期就及时进行治疗。　　一般情况下，从糖尿病患儿出现临床症状到医生明确作出诊断多在3个月以内，这段时期内，病人可表现多种糖尿病的症状如三多一少、乏力等，称为急性代谢紊乱期。这个时期的病人全部需要用胰岛素治疗，经过治疗后病人的糖尿病临床症状消失，血糖下降，尿糖减少，可由阳性变为阴性，此时病人即进入缓解期。这一时期病人胰岛素用量减少，经历的时间因人而异，可以是几周到一年多。　　病人经过缓解期以后，会逐渐进入糖尿病强化期，这个时期病人对胰岛素用量会逐渐或突然增大，几个月以后，胰岛素的用量才变得比较稳定，从而进入永久性糖尿病期。胰岛素治疗糖尿病一般要有计划性：糖尿病的治疗主要是给患者胰岛素皮下注射：先于早、晚餐前注射速效胰岛素2次，也可用速效胰岛素与中效胰岛素的混合胰岛素于早餐前1次皮下注射，每隔3天测空腹及三餐后2血搪，若经胰岛素调整后血糖仍不，可增加用药，但一定要在医生的指导下进行。　　胰岛素治疗糖尿病是终身的，糖尿病患者如果只单纯依靠胰岛素治疗，能够控制血糖，但需要定时、定点、定量的注射，这给糖尿病患者带了了极大的不便。长沙糖尿病专家建议胃转流(GBP)手术治疗糖尿病，胃转流手术改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。