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女性根治性膀胱全切子宫圆韧带悬吊新膀胱后壁重建术的前瞻性随行对照研究

家庭医生在线 2016/8/29 15:26:12

2016年8月26-28日,由广东省医学会主办,中山大学孙逸仙纪念医院协办,中华医学会泌尿外科学分会学术支持的“2016中国膀胱癌高峰论坛”在广州顺利召开。此次论坛邀请到了大批国内外著名专家教授,就膀胱癌诊治的热点难点进行了分享和讨论,全方位地展示了膀胱癌的精准诊断策略、根治性膀胱切除术并发症防治、膀胱癌生物治疗等最新进展。家庭医生在线对本次高峰论坛进行了专题报道。


2016中国膀胱癌高峰论坛


陈志文教授 重庆西南医院泌尿外科主任

论坛上,重庆西南医院泌尿外科主任陈志文教授作《女性根治性膀胱全切子宫圆韧带悬吊新膀胱后壁重建术的前瞻性随行对照研究》主题报告。

据了解,根治性膀胱全切术是肌层侵袭性膀胱尿路上皮癌的标准外科治疗手段。根治性膀胱全切术新膀胱重建的目的是在肿瘤彻底切除的原则下最大限度的保留排尿功能。原位新膀胱重建后常见排尿功能障碍为尿失禁和排空障碍。

当发生慢性尿潴留,可造成充盈性尿失禁、尿频,除了影响患者生活质量,还可能导致肾功能不全。

导致排空障碍有哪些因素?首先是解剖因素:尿道成角、膀胱颈延长、新膀胱出口不在最低位、腹压正佳不能形成漏斗状、新膀胱壁向出口塌陷、吻合口狭窄。还有神经因素:近端尿道神经支配、盆底及松弛不协调。

2009年针对女性排空障碍设计了子宫圆韧带新膀胱后壁悬吊的正位回肠新膀胱重建术,实现新膀胱的解剖复位。而圆韧带悬吊后壁的新膀胱重建进行的解剖复位能显著降低女性新膀胱排空障碍的发生率。

本文指导医生:
陈志文

陈志文副教授 主任医师

重庆西南医院泌尿外科

擅长疾病:在泌尿生殖系肿瘤的的诊断,外科治疗,化疗...[详细]

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:膀胱癌治愈率高吗

膀胱癌和其他恶性肿瘤一样,肿瘤分期不同,预后情况和采用治疗方法也就不同,当然存活的期限也是不同的。越早发现膀胱癌,治愈的几率也就越高。通常早期的膀胱癌是完全可以根治的,在治疗手法上可以采用膀胱癌根治术。另外,现在比较新的泌尿腹腔镜微创手术对于膀胱癌的根治也有着不错的疗效。如果是中晚期的膀胱癌就要考虑综合治疗了。膀胱癌手术的两年复发率相当高,大约在五成左右,所以膀胱癌患者在手术后一定要定期的随访,建议每半年或者甚至三个月随访一次。

Q:现在膀胱癌的治疗方式主要有哪些

膀胱癌的治疗多采用手术切除、放射治疗及全身化疗及中药的治疗。膀胱癌早期的情况是采取手术的治疗,对病灶进行手术的切除,手术后可以联合其他的治疗方式,膀胱癌对放化疗的效果,手术后早期是采取中药治疗的方式。防止膀胱癌的复发和转移。

Q:得了膀胱癌能治愈吗?

膀胱癌在现代的医学技术还不是可以把100%治愈的。早期的膀胱癌患者可以通过手术,切除化疗来达到治愈的目的。而晚期的膀胱癌患者,治愈的幕僚主要是为了延长患者的生命。早期的膀胱癌患者在手术成功之后的一年之内,还会出现复发的可能,早期的膀胱癌,经过两次手术就可以达到特别满意的临床疗效。

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