过年前夕,广州番禺一位24岁的年轻人忽然在家昏迷,在昏迷前发短信给表哥:“表哥,救我!”。收到信息后的表哥马上赶到陈立番禺家中,并将他送往当地医院,但因脑干出血病情严重且棘手,当地医院不敢收治,又急忙转送广东省第二人民医院神经外科。
脑干是生命中枢,脑干出血属于自发性的颅内出血最危险的一种疾病。神经外科张勇主任介绍说,如果采用保守治疗,等待患者自主恢复几乎是没有生存的可能了,他们决定手术,在运用镜下导航+神经电生理监测为患者施行脑干血肿清除术。奇迹出现了,患者术后能自主呼吸,神智恢复清醒,现已转至普通病房。
“脑干”出血死亡率达7成
这位转危为安的年轻人叫陈立(化名),福建人,这几年来广州番禺独自闯荡,想着年轻拼一番事业,没想到春节前就患了脑出血,几乎丢了生命。据张勇介绍:“患者脑干出血伴有轻度梗阻性脑积水,术前已无自主呼吸。出血位置在脑干,手术稍一不慎,将严重危及患者生命,但考虑到患者当时生命体征,不手术也很难有生存的希望。经科室研究下,我们决定通过镜下导航+神经电生理监测,经后正中入路为患者行脑干血肿清除术。术后复查CT发现血肿大部分清除,脑积水缓解。患者恢复自主呼吸,脱离呼吸机,现在已经转到普通病房。”
与突发心梗不同,脑干出血虽不能在瞬间致人死亡,但却是死亡率极高的一种疾病。脑干位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓,是人体的生命中枢。若这些中枢受损伤,将引起心搏、血压的严重障碍,甚至危及生命,脑干出血死亡率高达70%以上。
经常熬夜?谨防脑出血!
神经外科罗唯师主治医师介绍:“以往一般是中老年患有高血压的人群出现突发脑出血的情况较多,很少看到这么年轻没有基础疾病的脑出血患者。今年一、二月的时候,我们收治了部分年龄在35岁至45岁间,因工作需要常年熬夜的脑出血患者。”这部分患者和家属都感到很奇怪,熬夜的时候没有做很重的体力活,就是用电脑工作,结果也会脑出血。
“其实,现在脑出血的发病越来越趋于年轻化,以前可能集中在60岁左右的老年人,现在青壮年发病率也很高。”罗唯师说,如今社会节奏的加快,家庭经济的压力,使得越来越多的年轻人拼命工作,尤其是一些高强度工作者更是每天生活在重压之下。他提醒,熬夜、不规律饮食、过度劳累等都是脑出血的诱因,加上季节变化、情绪的起伏等客观因素,年轻人也可能被诱发脑出血等疾病。因此,不管是哪个年龄段,注意规律生活、健康饮食、定期体检,才能降低弭患脑出血的可能。
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