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打了HPV疫苗就不用筛查了吗?宫颈癌防治误区十问答

2023/1/16 9:29:37

宫颈光滑是不是就不需要筛查了?

当然需要筛查。

宫颈癌筛查TCT正常,是不是就不必要做HPV检测了?

HPV检测更为客观,有更高的敏感性;与宫颈病变的关系明确。

HPV检测具有更高的阴性预测值,可有更长的筛查间隔,降低筛查成本。

我国细胞学医生严重不足,水平不一,主观性强,敏感性低(60-80%),但特异性高(90%以上)。

TCT、HPV都正常,是不是绝对没有宫颈癌可能?

这个需要医生结合病人的症状病史决策!

因为除了实验室正确性的问题外,那些不是HPV感染引起的宫颈腺癌是最容易漏诊的!

多种检测手段可以协助排查非HPV相关的宫颈癌,这些手段可以咨询您的妇科医生。

女性HPV感染是性病吗?

性病(sexually transmitted disease,STD)是一组疾病的总称,指可通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。

而HPV是一种病毒,两者不可混为一谈。虽然HPV也可经性交传播,但80-90%女性是一过性的感染,不一定引起疾病,当然HPV可以是性病的病因,一些低危型的HPV可导致生殖器尖锐湿疣,尖锐湿疣可通过性交传播,这时候的尖锐湿疣是性病。不过更多被关注是高危型HPV,它可以导致生殖器的恶性肿瘤,比如宫颈癌、外阴癌等,这些病不属于性病。

女性HPV感染,丈夫需要治疗吗?

建议男方也检测,如果有感染,建议治疗。有研究表明:男方同时治疗或者预防,可以提高女性的HPV转阴率。

低危型HPV感染是不是就没关系了?

一些低危型的HPV(比如6、11等)感染可以导致尖锐湿疣,因此这些HPV感染后就诊需要注意查看外阴阴道等生殖器部位有无疣状隆起,必要时行阴道镜活检确诊,同时低危型HPV感染也需要根据个人病情进行规范治疗。

打了宫颈癌疫苗是不是就不需要筛查了?

当然需要筛查!为什么?因为HPV疫苗不能预防所有的HPV感染,虽然可以降低宫颈癌的发生,但是不能消灭宫颈癌,所以还是要定期筛查。

HPV感染有什么治疗方法?

目前市面上尚无特效的治疗方法,常用的治疗方法包括:

物理治疗:光动力学、激光疗法等

药物治疗:保妇康栓联合重组人干扰素ɑ-2b、乳杆菌等

免疫治疗:派特灵、中药增加免疫力等

其他:接种预防性HPV疫苗(暂时没有治疗性疫苗)

TCT提示中度炎症需要治疗吗?

TCT提示中度炎症是指可能有宫颈炎症,需要根据宫颈炎症成度制定治疗方案:一般不需要治疗;如果伴宫颈分泌物增多或接触性出血,可考虑治疗;一般情况是宫颈糜烂不需要治疗。

每年宫颈癌筛查都是正常,是不是可以不筛查了?

仍然需要筛查,除非>65岁,之前每年高质量筛查都正常者,可以暂停每年筛查!

宫颈癌预防主要是预防HPV感染,避免感染主要靠避免接触和疫苗接种,宫颈癌筛查非常重要,需要定期筛查,如有问题要去正规医院就诊,由医生决定治疗方案。

(文/广州医科大学附属市八医院)

(责编:家医在线 )

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