近期,上海嘉定发生了一起令人揪心的事件,5岁男童欢欢持续流黄色脓涕、鼻出血,还哭闹不止。家长赶忙带他去医院,耳鼻咽喉科主任钱越通过鼻镜检查,发现欢欢鼻腔内卡着一枚直径1cm的螺母。在局部麻醉后,医生成功取出异物。钱主任指出,这类鼻腔异物事件在2-5岁儿童中高发,医院每年接诊量达150余例,异物类型包括玩具、电池、食物等。鼻腔异物潜在风险极大,可能导致感染、鼻中隔穿孔甚至窒息,家长们真得高度重视起来!
2-5岁娃为何易有鼻腔异物?危害有多大?
2-5岁的孩子好奇心特别强,但精细动作能力尚未发育完善,容易把小物件塞进鼻腔,或在哭闹时误吞食物。像纽扣电池、豆类、玩具等都可能成为鼻腔异物。以纽扣电池为例,滞留在鼻腔会释放碱性物质,灼伤鼻腔黏膜造成不可逆损伤;尖锐异物可能刺穿鼻腔;长期滞留可能形成鼻石,届时只能手术取出。若异物滑入气管会引发窒息,进入消化道可能导致肠梗阻。以欢欢为例,螺母滞留鼻腔导致黏膜水肿、感染和出血,未及时取出可能发展为鼻窦炎甚至严重并发症。异物滞留时间越长,感染和组织损伤风险越高,发现异常需立即就医。
家庭如何防护?急救要注意啥?
家庭防护方面,建议将直径<3cm的玩具、电池等小物件收纳至儿童不可触及处。避免在孩子哭闹时喂食花生、豆类等小颗粒食物,防止误塞或呛咳。可通过《鼻子里的"小怪兽"》等绘本动画进行安全教育,让孩子理解"鼻孔不是口袋"。鼓励孩子误塞异物时及时告知家长,切勿隐瞒或自行处理。发现鼻腔异物时,切勿使用镊子掏取以免推入更深。若异物可见且未完全嵌入,可尝试压迫单侧鼻孔辅助排出。若无效或出现出血、呼吸困难等症状,需立即就医。
医疗与社区如何协同预防?
医疗机构方面,耳鼻喉科医生需掌握儿童鼻腔异物取出技术,如在局麻下使用专用器械取出。急诊科与儿科需加强协作确保快速处置。社区可举办亲子讲座普及防范知识,学校可将安全教育纳入课程并模拟处置场景。上海部分社区试点的"安全玩具分级标识"制度,能帮助家长筛选适龄物品。医疗机构可统计异物类型和高发时段,为家庭防护提供数据支持。例如发现夏季沙粒类异物增多时,及时提醒家长避免孩子在沙堆区域长时间活动。
鼻腔异物虽常见但风险重大,家长需从家庭环境、教育引导、应急处理三方面构建防护网。定期检查家中物品收纳情况,将安全教育融入日常生活,共同守护儿童呼吸道健康。