近日，《柳叶刀》青少年健康和福祉委员会发布的重磅报告引发广泛关注。报告预测，到2030年全球将有近5亿10~24岁青少年面临肥胖风险，10亿人存在肥胖相关健康隐患。该报告基于覆盖200个国家的流行病学模型的全球多中心研究，预测到2050年儿童肥胖率可能升至三分之一。专家指出，青少年肥胖不只是体态问题，更会引发代谢综合征、糖尿病等长期健康危机，还会通过代际传递威胁下一代，且当前青少年体重管理存在三大认知误区，亟待科学破除。
全球青少年肥胖现状惊人，健康危害多
目前，全球青少年肥胖率正加速上升，在中国、印度等人口大国增幅尤为显著。以中国为例，2023年数据显示，10~19岁青少年超重率达18%，部分地区肥胖率突破12%。
肥胖给青少年带来诸多健康危害。短期来看，肥胖青少年易出现心理障碍，如遭遇校园霸凌，产生自卑心理，运动能力也会下降，还可能出现睡眠呼吸暂停等问题。有案例表明，超重儿童因体力活动受限，社交参与度降低30%以上。
长期而言，肥胖对青少年健康的威胁更甚。在代谢系统方面，青少年脂肪肝发病率增长5倍，部分儿童出现胰岛素抵抗，糖尿病风险提前至青春期；心血管系统中，肥胖青少年高血压患病率是正常体重者的4倍，动脉硬化斑块形成年龄提前10年；生长发育上，骨龄提前会使成年后身高缩短5~8厘米，性早熟比例上升20%。此外，母亲孕期肥胖会增加后代肥胖基因表达概率，形成代际传递的恶性循环。
破除体重管理三大误区，科学减重
误区一：肥胖源于懒惰与运动不足？
真相是，遗传因素贡献33%的肥胖风险，家庭环境（如高热量饮食习惯、久坐生活方式）占比67%。研究显示，父母双方肥胖的子女患病概率是普通家庭的15倍。
解决方案如下：家庭要调整饮食结构，减少精制碳水化合物摄入，增加全谷物、优质蛋白比例；进行环境干预，限制屏幕时间（每日少于2小时），全家共同参与户外运动。
误区二：儿童肥胖会自然消退？
事实并非如此，2岁肥胖儿童成年后肥胖概率达80%，5岁肥胖者升至90%。早期代谢损伤不可逆，青少年期胰岛素抵抗持续存在，成年后糖尿病风险增加300%。
解决办法是建立早筛机制，儿科体检纳入体脂率、血压、血脂检测；6~8岁是代谢系统可塑性最佳阶段，需启动个性化干预方案。
误区三：单纯节食可减重？
盲目节食会导致蛋白质、钙、维生素D等关键营养素缺乏，影响骨骼发育、认知能力（有研究显示智商测试得分下降15%），甚至引发厌食症。
科学的做法是优化饮食结构，每日保证500克蔬菜、200克水果，用橄榄油替代动物脂肪；控制能量缺口，减重速度不超过每周0.5公斤，确保每日热量缺口少于500千卡；制定运动处方，每周进行150分钟中高强度有氧运动（如游泳、跳绳），配合力量训练提升代谢率。
家庭与社会协同，共抗儿童肥胖
家庭层面，要建立“健康饮食共同体”，家长与孩子共同制定膳食计划，减少高糖饮料、加工食品采购；给予孩子心理支持，通过家庭沟通减少因体重产生的负面情绪，避免“胖=失败”的错误认知。
社会支持系统方面，学校要推行课间活动强制规定（如“每节课间5分钟运动”），食堂提供低升糖指数餐食选择；政策上，建议将青少年肥胖纳入医保重点防控目录，对贫困家庭提供营养干预补贴。当体重指数超过同龄人95百分位且伴随代谢异常时，需在医生指导下使用药物辅助治疗。
青少年肥胖防控需家庭、学校、政府共同努力，科学认知肥胖成因，摒弃错误观念，家长、学生和社会各界都行动起来，为下一代筑起健康屏障。
