近期，55岁夜班工人郑某在临沂某商场作业时，因工作场所关闭空调及门窗形成密闭高温环境，体温飙升至41℃患上热射病，经抢救无效去世。官方认定为工伤，涉事劳务派遣公司已赔付家属50万元，热射病的致命风险与高温作业防护问题也因此受到大众重视。
热射病为啥能夺命？看完秒懂它的致命逻辑
热射病是重症中暑的最凶险类型，死亡率高达70%-80%，发病后3小时是黄金救治期。当人体核心温度超过40℃时，身体的“体温调节中枢”（下丘脑）会彻底失灵，产热远大于散热，进而出现凝血功能障碍、肌肉组织溶解（横纹肌溶解）、急性肾损伤，最终导致多器官衰竭。 它分为两种类型：一种是劳力型，常见于高温下剧烈运动的人群；另一种是非劳力型，本案就属于这类，多发生在密闭高温环境中的中老年人、慢性病患者身上，表现为无汗、意识障碍、身体内环境紊乱。 要快速识别热射病，记住这几个关键信号：
- 体温： 持续高于40℃，且常规降温方法无法有效降低体温。
- 神经系统： 出现胡言乱语、嗜睡、抽搐甚至昏迷等意识异常症状。
- 循环系统： 脉搏快而弱、血压下降，皮肤从湿热转为干硬无汗。
- 代谢紊乱： 肌酸激酶、肝肾功能指标出现异常。 和普通中暑不同，热射病几乎没有头晕、乏力等先兆症状，病情发展速度比热痉挛、热衰竭快10倍以上，一旦发现必须立即急救。
这场悲剧的3大致命诱因，每个都值得警惕
- 环境风险： 密闭空间的热岛效应会让室内温度比室外高5℃-8℃，湿度高达80%以上，加速身体热量蓄积。事发前两日当地最高气温达37.2℃至38℃，叠加密闭环境形成致命诱因，而涉事企业未执行《防暑降温措施管理办法》中关于高温作业通风降温的规定。
- 个体风险： 55岁中老年群体的体温调节能力比年轻人下降30%，如果合并高血压、糖尿病等慢性病，热射病死亡风险会增加2-3倍。此外，夜班作业时人体褪黑素分泌会影响热感知，容易延迟不适反应，错过早期干预时机。
- 管理漏洞： 劳务派遣用工模式下，用工单位与派遣公司对高温防护责任推诿，涉事企业未为夜班人员配备温度监测仪、急救包等必要设施，也没有建立中暑分级响应机制，员工出现症状后未及时启动降温措施，延误了抢救窗口期。
热射病可防可救！这份实用指南一定要存好
个人防护与监测（适用于高温作业人群）：
- 高温作业场所必须强制开启通风设备，每2小时监测室内温湿度，理想环境为温度≤33℃、湿度≤60%。
- 每日上岗前测量基础体温，携带便携式红外测温仪监测核心体温（耳温枪误差需≤±0.3℃）。
- 每15分钟补充200ml含电解质的饮料（钠≥20mmol/L、钾≥5mmol/L），避免单独饮用白开水导致低钠血症。 急救四步法（所有人都要掌握）：
- 移： 立即将患者转移至阴凉通风处，抬高下肢15-30cm促进血液回流。
- 降： 采用“冷水浸泡法”（水温4-15℃，浸没至颈部）或冰袋敷在颈动脉、腋动脉、股动脉等大动脉处，目标是在10分钟内将体温降至39℃以下。
- 通： 开放患者气道，若患者已昏迷需侧卧防止窒息，不可喂食或强行用冰水猛浇，以防误吸等并发症。
- 送： 同步联系急救中心，途中持续监测心率（＞140次/分为危急值）和呼吸频率。 企业与政策建议：
- 强制要求高温作业场所安装环境监测传感器，超阈值时自动报警并切断危险区域电源。
- 定期开展热应激模拟演练，确保员工掌握“热指数公式”（WBGT指数≥28℃时需调整作业安排）。
- 推动将热射病纳入《职业病分类和目录》，明确高温津贴发放标准与劳动强度关联系数。 掌握热射病防控知识，筑牢高温作业安全防线。