近期,中国科学院院士葛均波公开指出,我国每年约54万人死于心源性猝死,平均每天近1500人离世,其中40岁至55岁人群处于心脏“易损期”,是猝死高发群体。更令人揪心的是,超半数猝死事件发生在院外,抢救成功率不足1%。结合自身在公共交通用AED施救的经历,葛均波呼吁构建外卖小哥等群体参与的移动急救网络,目前上海市红十字会已启动相关培训计划。
40-55岁为啥成了心脏“高危坎”?看完吓出冷汗
这一年龄段正处于动脉粥样硬化进展关键期,血管内皮功能衰退,血液中低密度脂蛋白(可理解为“坏胆固醇”)易沉积形成不稳定斑块。一旦遭遇情绪激动、剧烈运动、外伤等诱因,斑块破裂会触发血栓,导致冠脉急性闭塞或恶性心律失常,进而引发猝死。
- 人群高危特征: 该年龄段多为家庭经济支柱,长期熬夜、应酬饮酒、久坐等习惯加速血管损伤,且超50%猝死者无明确心脏病史,常规体检易漏诊,需重视动态心电图、冠脉CT等深度筛查。
- 预警信号别忽视: 除了持续胸痛、大汗、呼吸困难等典型症状,乏力、牙痛等非典型表现也可能是前兆。若出现运动耐量骤降(如爬3楼中途需暂停休息),需立即就医排查。
院外猝死救不活?3个致命短板拖了后腿
院外猝死的抢救困境并非单一问题,而是急救链多环节断裂导致的结果:
- 第一目击者技能缺失: 仅3%成年人掌握心肺复苏(CPR)和AED使用技能,不少人因顾虑法律风险放弃施救。
- 急救设备分布失衡: 我国每10万人AED配置不足10台,远低于日本的555台/10万人,且设备位置未联网共享,难以及时找到。
- 急救时间窗不匹配: 脑细胞缺氧4分钟后开始不可逆损伤,但国内急救车平均响应时间为8-12分钟,错过“黄金4分钟”。
有41岁从业者生前多次出现心悸症状未重视,发病后身边人因缺乏急救知识延误处置,若当时有经过培训的移动急救人员携带AED,抢救成功率可提升至30%以上。
外卖小哥变“急救员”?这个急救新思路太靠谱
针对院外急救的短板,葛均波提出的移动急救网络方案正在落地:
- 核心人群选得准: 外卖小哥、网约车司机等群体日均覆盖城市90%以上社区,高频移动的特性让他们能快速抵达急救现场。
- 培训体系够专业: 上海市试点“急救三件套”培训,包括40课时AED操作认证、基础生命支持(BLS)考核、硝酸甘油规范使用(用药请遵医嘱)。
- 保障机制解顾虑: 将急救响应纳入职业考核加分项,保险公司推出“施救者责任险”,同时政策明确“无故意过错免责”原则,消除施救者的法律顾虑。
技术层面还将开发急救地理信息系统(GIS),通过手机APP实时定位最近的施救者与AED设备,部分试点区域已启用智能预警手环,监测心率、血氧异常时自动报警并联系120。
40+人群必看!3招守住心脏“生命线”
对于40岁以上尤其是40-55岁的人群,可通过以下阶梯式管理降低猝死风险:
- 定期筛查早发现: 每年完成心血管健康套餐筛查,包括颈动脉超声、高敏肌钙蛋白(hs-cTnI)、踝臂指数(ABI)检测,及时发现血管隐患。
- 生活方式严调整: 疲劳管理上,若连续3天睡眠需求比平时增加2小时,需暂停剧烈运动;饮食采用DASH模式,每日钠摄入量控制在2000mg以内(约5g盐),每周吃2-3次三文鱼(每次100g)补充Omega-3,降低血管炎症反应。
- 应急步骤记清楚: 遇到猝倒且无反应者,先拨打120并寻找附近AED;立即进行高质量CPR,按压频率100-120次/分钟,深度5-6厘米;AED到位后严格按语音提示操作,每5轮按压后检查患者是否恢复自主循环。
40-55岁人群需警惕心脏“易损期”,做好筛查与急救准备。

