清晨7点,浙江杭州的打工者王建国像往常一样打开手机,但今天他的嘴角挂着笑——通过“国家医保服务平台”APP,他刚把自己医保个人账户里的3000元转到了安徽老家妻子的医保账户里。“以前每月要寄钱回去让她买药,现在直接用我的医保钱付,省了手续费不说,再也不用怕她舍不得买进口降糖药了。”王建国的这份安心,来自1月9日正式实施的一项重磅政策:国家医保局与财政部联合发布的《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》,将医保个人账户的共济范围从省内拓展到了全国。从此,像他这样的异地家庭,终于能共享“家庭健康金”了。
医保个人账户跨省共济:到底能帮我们什么?
很多人可能会问:“医保卡里的钱不是只能自己用吗?怎么现在能跨省给家人用了?”其实,这次政策的核心就是把“个人的钱”变成“家庭的钱”,但具体能帮到哪些人、怎么用,得把规则说清楚——
谁能享受? 政策覆盖职工医保参保人及其近亲属,包括配偶、父母、子女等,而且被共济的亲属必须正常参保(比如城乡居民医保)。简单说,只要你是职工医保参保人,不管家人在哪个省,只要符合亲属关系,就能共享你的医保钱。
钱能用来做什么? 共济资金能覆盖三大场景:一是亲属在定点医院看病的个人负担部分,比如住院的自付医药费;二是定点药店买药品、医疗器械的自付费用,比如糖尿病患者的血糖仪;三是亲属参加城乡居民医保或长期护理保险的个人缴费,比如给孩子交下一年的居民医保钱。
操作麻烦吗? 全程线上搞定,三步就能完成:打开“国家医保服务平台”APP,第一步开通“医保钱包”(相当于医保账户的“转账功能”),第二步填写亲属的身份证号、医保卡号等信息,第三步通过人脸或密码验证,资金实时到账。哪怕是不会用智能手机的老人,只要让子女帮忙操作一次,以后就能直接用共济的钱看病购药。
从“沉睡资金”到“家庭温暖”:这个政策真的能帮到我吗?
“医保卡里的钱躺了好几年,以前只能自己看个感冒,现在能帮父母付住院费,这才叫‘物尽其用’。”在山东济南工作的白领李敏,上周刚把自己账户里的5000元转到了山东菏泽老家母亲的账户,母亲刚做了白内障手术,自付部分正好用这笔钱支付。
李敏的经历不是个例。数据最有说服力:截至2025年11月,全国337个统筹地区试点跨省共济,累计惠及890万家庭,共济金额达127亿元;山东试点期间开通医保钱包19.27万个,完成跨省共济2.48万笔;像王建国这样的异地务工者,全年节省的医药费近5000元。而更关键的是,这个政策盘活了“沉睡的医保资金”——截至2023年底,全国医保个人账户累计结余超1.5万亿元,很多人的钱躺在账户里用不上,现在能跨省去帮家人,相当于把“死钱”变成了“活的保障”。
“这是医保从‘个体积累’到‘家庭共济’的关键一步。”中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文说,全国有1.5亿跨省流动人口,他们的家人大多留在老家,以前医保钱只能自己用,现在能共享,正好回应了“异地家庭怎么保障”的民生痛点。比如王建国的妻子患糖尿病10年,以前每月要花800元买进口降糖药,现在用王建国的医保钱支付,全年能省近5000元,“相当于多赚了一个月工资”。
跨省共济会不会“亏了自己”?政策早有这些设计
“把钱转给家人,万一我自己生病不够用怎么办?”这是很多人最担心的问题。其实政策早想好了“平衡术”:
资金用不完能退:共济的钱是从你的账户里“划转到亲属账户”,但如果亲属没用到,比如转了3000元只花了1000元,剩下的2000元会在共济关系解除后(比如你换工作医保关系变动)自动转回你的账户,不会“打水漂”。
骗保行为零容忍:怕有人冒用你的医保钱?国家医保局会用AI监控“异常交易”——比如短时间内多次转钱、大额资金流向同一亲属,都会被系统预警,工作人员会逐一核查;如果发现有人用共济的钱倒卖药品、冒用医保卡,不仅会暂停共济资格,还会影响个人医保待遇,彻底堵死骗保的漏洞。
未来还能更贴心:专家已经提了优化建议——比如以后可能把共济资金用到“自费项目”,比如孩子的龋齿填充、老人的配镜;再比如亲属关系审核更便捷,比如通过户口本、结婚证直接验证,不用再跑社区开证明;还有基层医保工作人员会加强培训,避免办理时出现“不知道怎么操作”的问题。
医保从“个人的钱”到“家庭的保障”:这步棋下得很暖
王建国的妻子昨天给她发了条微信:“今天去药店买降糖药,直接用你转的医保钱付了,没花现金。”王建国回复:“以后我赚的钱能存起来给孩子上学,不用再发愁你的医药费了。”
这就是政策最真实的温度——不是“高大上的制度”,而是“帮普通人解决具体的困难”:异地务工者不用再跑回老家送药,留守老人不用再怕“看病贵”,孩子的医保缴费不用再单独凑钱。它把医保从“个人的封闭账户”变成了“家庭的共享保障”,让每一分医保钱都能“温暖最亲的人”。
未来,随着技术更完善——比如亲属关系验证更快捷,资金用途更广泛,这个政策会帮到更多家庭。我们可以多关注国家医保局的官方指南,学会用这个“家庭健康工具”,比如定期查看亲属的医保账户余额,及时转钱;遇到问题找社区医保经办点,不要信“代办共济”的诈骗信息。毕竟,医保的温度,要靠我们一起守护。
就像王建国说的:“以前觉得医保是‘自己的钱’,现在觉得是‘家庭的安全感’。这个政策,真的懂我们这些异地人的苦。”
而这,就是医保最该有的样子——不是“冰冷的数字”,而是“有温度的保障”。

