- 情绪维度：抑郁症患者的情绪低落往往会持续两周以上，且呈现"晨重夜轻"的波动特征。清晨醒来时情绪格外沉重，傍晚稍缓解。同时伴随无价值感或过度自责等认知扭曲。与普通情绪波动不同，抑郁情绪深沉持久，即使遇到积极事件也难以短暂好转。
- 行为表现：兴趣显著丧失是核心信号，如放弃原有爱好、回避社交活动。日常生活功能受损表现为工作效率下降、个人卫生疏忽。需高度警惕自杀倾向的紧急信号，如突然整理财物、反复表达死亡相关言论。
- 生理症状：早醒型失眠（常在凌晨3-4点醒来无法入睡）是典型表现。食欲改变导致体重短期波动超5%。不明原因的躯体症状（如头痛、胃痛、胸闷）反复出现却查无器质性病变。持续疲惫感即使休息也难以缓解。
- 认知损害：注意力涣散、决策犹豫、记忆力减退等执行功能下降。原本熟练的技能突然操作困难，常被误认为"懒惰"，实为认知功能受损的表现。
专业诊断与自查，你做对了吗？
- 自查步骤：PHQ-9量表可作为初步筛查工具，但需配合症状日记记录持续时间与严重程度。特别注意排除甲状腺功能异常、维生素B12缺乏、贫血等躯体疾病导致的类似症状。
- 临床诊断关键：精神科医生通过结构化访谈（参照DSM-5标准）评估核心症状。若PHQ-9评分≥10分且社会功能受损（如工作效率下降、人际关系恶化），需专业干预。必要时应配合血常规、激素检测等辅助检查。
- 误诊防范：注意不同人群的差异表现：儿童可能出现腹痛或成绩骤降，老年人常主诉身体疼痛，青少年易呈现易怒等情绪。需鉴别双相障碍、焦虑障碍等共病情况，避免将压力事件导致的短期情绪波动误判为抑郁症。
全方位应对抑郁症，指南请收好！
- 紧急处理：出现自杀倾向时，立即移除危险物品（药物、刀具等），确保24小时有人陪伴，并联系心理援助热线或专业机构。避免说教，采用"我注意到你最近很少出门，需要聊聊吗？"等非评判性沟通。
- 科学治疗：药物治疗（如SSRI类）需遵医嘱完成起效周期，不可自行停药。认知行为疗法可修正负面认知模式，经颅磁刺激适用于特定人群。治疗方案应个体化，药物与心理治疗联合效果更佳。
- 功能恢复：制定渐进式康复计划：从每日10分钟散步开始，逐步恢复社交；固定作息时间，午间进行30分钟光照；睡前1小时远离电子设备；饮食注意补充富含色氨酸的食物（海鱼、香蕉），限制酒精摄入。
- 家庭支持：协助建立规律作息，定期组织非强制性小型聚会。避免使用"振作点"等无效劝导，重点提供倾听与陪伴。支持者需关注自身心理状态，防止照料耗竭。
- 复发预防：建立症状监测表，记录情绪波动与压力事件的关联。每周进行3次深呼吸训练，每月安排放松日。每3个月复查PHQ-9量表，坚持定期随访。
抑郁症虽影响广泛，但通过早期识别核心症状、规范诊断流程及系统干预策略可有效控制。症状持续两周以上应立即就医，社会应消除病耻感，为患者构建支持性康复环境。
