白血病是一类起源于造血干细胞的恶性血液疾病，其发病机制涉及遗传易感性、环境暴露、病毒感染等多种因素的复杂交互作用。虽然目前医学上无法完全杜绝白血病的发生，但通过主动规避已知的高危因素、调整日常行为习惯，人们可以在一定程度上降低其发病概率。接下来结合权威机构2023年发布的血液肿瘤预防相关指南及国内三甲医院血液科相关专家共识，详细拆解3个关键预防措施，并澄清容易误导人的认知误区。
谨慎对待染发：别让化学物质“伤”了造血系统
不少人可能不知道，市面上常见的染发剂中含有多种芳香胺类化学物质，其中对苯二胺、间苯二酚是明确的皮肤致敏原，也是潜在的致突变物质。根据2023年权威期刊发表的荟萃分析，长期或频繁使用永久性染发剂的人群，白血病发病风险较不染发人群升高1.2-1.5倍，尤其是每年染发次数≥3次、连续染发超过10年的人群，风险会进一步增加。这些化学物质可以通过头皮毛囊进入血液循环，长期积累可能损伤造血干细胞的DNA，导致基因突变或染色体异常，进而增加白血病等血液疾病的发生风险。 需要注意的是，并非所有染发行为都会直接导致白血病，风险与染发剂类型、使用频率、接触时间及个体敏感性有关。比如半永久性或暂时性染发剂的风险相对较低，但仍含有刺激性成分；而一些宣称“纯天然”“植物萃取”的染发剂，若未明确标注不含对苯二胺等成分，仍可能存在风险。特殊人群需更谨慎：孕妇、哺乳期女性及儿童应完全避免染发，因为他们的身体更敏感，造血系统尚未发育成熟或处于特殊生理阶段；患有皮肤病、肝病、血液病的人群，需在医生指导下评估染发的潜在风险，必要时完全禁止。 这里还要澄清一个常见误区：“偶尔染一次发没事。”虽然单次染发的风险远低于长期频繁染发，但如果使用的是劣质染发剂，或染发过程中皮肤有破损（如头皮抓伤、炎症），化学物质的吸收量会增加，仍可能对身体造成潜在影响。建议人们尽量减少染发频率，若必须染发，应选择正规厂家生产的合格产品，染发前先做皮肤敏感测试，染发时避免染发剂接触头皮超过40分钟，染后及时彻底清洗头发及头皮。
除了染发带来的化学物质风险，生活中还有一类明确的白血病高危因素需要高度警惕——那就是被权威机构列为1类致癌物的苯，它藏在不少日常场景中容易被忽视。
远离“造血杀手”苯：这些来源要警惕
苯是权威机构明确列为1类致癌物的化学物质，也是导致白血病的重要环境因素之一。它可以通过呼吸道、皮肤进入人体，长期或高浓度接触会直接损伤造血干细胞，抑制骨髓的造血功能，导致白细胞、红细胞、血小板数量减少，严重时会诱发白血病、再生障碍性贫血等血液疾病。根据2024年国内权威卫生机构发布的职业病防治相关指南，长期接触苯的职业人群，白血病发病风险是普通人群的2-4倍。 生活中苯的来源比人们想象的更广泛，常见的有以下几类：一是装修材料，如溶剂型涂料、胶粘剂、防水材料、木器漆等，这些材料在装修过程中会大量释放苯；二是日常用品，如某些劣质香水、指甲油、修正液、汽油、柴油等；三是职业环境，如油漆工、装修工人、加油站员工、化工行业从业者、制鞋厂工人等，容易长期接触苯。 如何有效避免苯暴露呢？首先是装修时的防护：尽量选择环保达标（符合国家GB18581-2020标准）的水性涂料、无苯胶粘剂，减少溶剂型材料的使用；装修后保持室内通风至少3-6个月再入住，通风期间可以放置活性炭、绿色植物辅助吸附，但不能替代通风的作用；入住前最好请专业机构进行室内空气质量检测，确认苯浓度符合国家标准后再入住。其次是日常防护：避免使用含苯的指甲油、修正液，购买日常用品时注意查看成分表；加油时尽量选择正规加油站，避免长时间停留于加油站的尾气密集区，不要用汽油清洗衣物；职业人群要严格遵守职业病防护规范，工作时佩戴专业的防毒面具、手套，定期进行职业健康体检，尤其是血常规和骨髓功能检查。 这里要纠正一个错误认知：“装修后没味道就没苯了。”苯具有挥发性，常温下容易挥发成气体，低浓度时气味不明显，但仍可能存在于空气中。有些装修材料中的苯会缓慢释放，持续时间可达数月甚至数年，因此不能仅凭气味判断是否存在苯暴露，必要时需借助专业检测设备。
化学物质之外，电离辐射也是影响造血系统健康的潜在威胁，不过并非所有辐射都需要担心，关键是学会区分并减少不必要的电离辐射暴露。
减少不必要射线暴露：别让“隐形伤害”影响健康
射线分为电离辐射和非电离辐射两类，其中只有电离辐射（如医用X光、CT、核辐射等）会对人体细胞的DNA造成损伤，增加白血病的发病风险；而非电离辐射（如手机、电脑、微波炉、Wi-Fi等），目前国内外权威研究均未发现其与白血病的直接关联，人们无需过度恐慌。 电离辐射导致白血病的风险与辐射剂量、暴露时间、个体年龄有关。儿童和青少年对电离辐射更敏感，相同剂量下，他们的白血病发病风险是成人的2-3倍；孕妇若在孕期接触高剂量电离辐射，可能导致胎儿造血系统发育异常，增加出生后白血病的风险。生活中常见的电离辐射来源主要是医用检查，如X光胸透、CT、钡餐造影等，还有一些特殊场景如核辐射事故，但后者较为罕见。 如何减少不必要的射线暴露呢？首先是合理选择医用检查：避免因体检套餐包含而进行不必要的X光、CT检查，比如健康人群的常规体检，X光胸透可以替换为低剂量胸片或胸部DR，后者的辐射剂量更低；儿童做肺部检查时，优先选择超声或磁共振（无电离辐射），若必须做X光或CT，需使用铅衣、铅帽等防护用品保护甲状腺、性腺等敏感部位。其次是避免频繁检查：同一部位的CT检查不宜过于频繁，两次检查间隔最好超过3个月，具体需遵医嘱；孕妇应避免所有不必要的电离辐射检查，若因病情需要必须做，需提前告知医生怀孕情况，由医生评估风险后选择最安全的检查方式。 这里要澄清一个常见误区：“手机、电脑辐射会导致白血病。”目前全球范围内的多项权威研究均未发现手机、电脑等非电离辐射与白血病的直接关联，这些设备的辐射剂量远低于国际安全标准，正常使用不会对造血系统造成损伤。但长期使用手机、电脑可能会导致眼疲劳、颈椎不适等问题，建议人们注意使用时间，避免长时间连续使用。
了解了三大预防措施后，还有一些流传较广的认知误区需要澄清，避免因错误理解而影响预防效果。
常见误区澄清：这些认知可能误导人们
除了前面提到的误区，还有一些常见认知需要澄清： 误区一：“白血病是遗传病，预防没用。”事实上，只有约5%的白血病与遗传因素直接相关（如家族性白血病、唐氏综合征患者的白血病风险升高），大部分白血病是环境因素与遗传易感性共同作用的结果。即使有遗传易感性，通过规避环境中的高危因素（如苯、射线、染发剂），也能有效降低白血病的发病风险。 误区二：“吃抗癌食物就能预防白血病。”目前没有任何一种食物被证明可以单独预防白血病，均衡饮食、规律作息、适量运动有助于提升身体免疫力，维持造血系统的健康状态，但不能替代规避高危因素的作用。建议人们日常饮食中多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质，减少加工肉类、高糖高脂食物的摄入，保持营养均衡。 误区三：“只有成年人会得白血病，儿童不会。”恰恰相反，白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一，约占儿童恶性肿瘤的30%。儿童白血病的发生与遗传易感性、孕期环境暴露（如苯、射线）、出生后接触高危因素（如染发剂、装修污染）等有关，因此儿童的防护更需要重视。
重要提醒：预防不等于“绝对安全”
最后需要强调的是，白血病的发生是多种因素共同作用的结果，即使人们做好了上述所有预防措施，也不能完全杜绝白血病的发生，因为还有一些因素是无法控制的（如遗传易感性、病毒感染）。但通过规避已知的高危因素，可以显著降低白血病的发病风险，这是非常有意义的。 如果出现不明原因的持续发热（超过1周）、乏力、面色苍白、牙龈出血、皮肤瘀斑、淋巴结肿大、骨骼疼痛等症状，应及时到正规医疗机构的血液科就诊，进行血常规、骨髓穿刺等检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。特殊人群（如孕妇、儿童、职业暴露人群、有白血病家族史的人群）应定期进行健康体检，尤其是血常规检查，以便及时发现造血系统的异常变化。 另外，所有预防措施都需要结合自身情况，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）在采取任何干预措施前，都应咨询医生的专业意见，确保安全。
