扁桃体切除手术:术前术后护理全攻略,助你顺利恢复

健康科普 / 治疗与康复2026-02-25 17:01:34 - 阅读时长7分钟 - 3049字
扁桃体切除手术是治疗反复性扁桃体炎的常用手段,手术前后的科学准备与护理直接影响手术成功率和术后恢复速度。文章详细拆解术前全面检查、病史告知、身体调整等准备要点,术后休息活动、饮食过渡、伤口观察、口腔护理、定期复查等核心护理事项,还补充常见误区解答、特殊人群注意事项及场景化护理建议,帮助患者全面掌握围手术期护理知识,平稳度过恢复阶段,尽快回归正常生活。
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扁桃体切除手术:术前术后护理全攻略,助你顺利恢复

扁桃体炎反复发作不仅会影响日常进食、睡眠质量,还可能引发中耳炎、肾小球肾炎等并发症,因此对于符合手术指征(如一年发炎超过5次、引发并发症等)的患者,扁桃体切除手术是改善健康状况的有效方案。不过,手术的顺利进行和术后的良好恢复,离不开术前的充分准备和术后的科学护理,下面就为大家详细梳理这些关键注意事项,帮助患者避开护理误区,加速恢复。

术前:做好3项核心准备,为手术“铺路”

术前准备的核心目标是评估手术可行性、降低手术风险,患者需要配合医生完成以下3项工作。 首先是全面身体检查,这是手术安全的基础。患者需要完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,其中血常规可以判断身体是否存在急性感染(如术前感冒导致白细胞升高,可能需要延迟手术),凝血功能评估患者的出血风险(若凝血功能异常,需先调整再手术),肝肾功能帮助医生判断患者对麻醉药物的代谢能力,心电图则排除严重心脏基础疾病,确保麻醉安全。部分患者还可能需要做咽部CT或喉镜检查,明确扁桃体大小及周围组织情况,为手术方案提供参考。 其次是主动告知病史与过敏史。患者要详细告诉医生自己的过往病史,比如是否有高血压、糖尿病、哮喘等慢性病(若有高血压,术前需将血压控制在140/90mmHg以下;糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L左右,避免术后感染);同时要明确告知过敏史,尤其是麻醉药、抗生素等药物过敏史(如对青霉素过敏,医生会更换其他类型的预防感染药物),避免手术中出现过敏反应。 最后是术前身体调整。术前1周要保证每天7-8小时的睡眠,避免熬夜导致免疫力下降;要注意保暖,避免感冒、发热(感冒会引发呼吸道炎症,增加手术感染风险,若出现感冒需及时告知医生调整手术时间);术前3天可以用医生推荐的漱口水含漱,每天3-4次,减少口腔内细菌数量,降低术后伤口感染的几率。

术后:掌握5个护理要点,加速伤口愈合

术后护理直接影响伤口愈合速度和恢复质量,患者需要重点掌握以下5个要点。 第一是休息与活动管理。术后24小时内尽量卧床休息,头部稍抬高(约30度),减少颈部活动,避免牵拉伤口;术后1周内避免剧烈运动(如跑步、跳绳、大声喊叫),也不要用力咳嗽、打喷嚏(若忍不住,可轻按颈部伤口处减轻牵拉),因为剧烈活动或用力可能导致血管扩张,引发伤口出血。对于上班族来说,建议术后至少休息1周再复工,避免长时间说话或过度劳累;学生党术后返校要避免上体育课,不要和同学打闹,防止伤口裂开。 第二是分阶段饮食过渡。这是术后护理的关键,需要根据伤口恢复情况逐步调整饮食。术后1-2天:以冷流食为主,比如无糖牛奶、常温冰淇淋(不要过冰以免刺激肠胃)、冷藕粉,冷食能收缩血管,缓解伤口疼痛和出血,要避免热饮、酸性果汁(如橙汁、柠檬汁,酸性会刺激伤口)。术后3-5天:过渡到半流食,比如稀粥、烂面条、蒸蛋羹,食物要温凉、细腻,不要有颗粒,避免摩擦伤口。术后6-10天:可以尝试软食,比如豆腐、软米饭、煮软的蔬菜,要避开硬的食物(如坚果、薯片)、辛辣刺激食物(如辣椒、大蒜)、油炸食物,这些食物会刺激伤口,导致疼痛或出血。术后2周左右:逐渐恢复正常饮食,但仍要避免过硬、过烫的食物,直到伤口完全愈合(通常需要2-3周)。需要注意的是,糖尿病患者术后饮食要兼顾控糖和恢复,冷流食选择无糖牛奶、无糖藕粉,半流食选择杂粮粥(不要太稠),避免含糖量高的食物,同时要监测血糖,必要时咨询医生或营养师。 第三是伤口出血观察。术后24小时是出血高发期,患者需要密切关注伤口情况。正常现象:唾液中带少量血丝,或吐出的口水呈淡粉色,这是伤口愈合过程中的正常渗出,无需过度担心。异常现象:持续吐出鲜红色血液、血块,或吞咽时感觉喉咙有明显血腥味且越来越重,甚至出现头晕、心慌等症状,这可能是伤口出血,需要立即联系医生或前往医院处理,不要自行用纸巾塞喉咙或用力漱口,以免加重出血。 第四是口腔卫生护理。术后24小时内不要漱口、刷牙,以免触碰伤口导致出血;术后24小时后,遵医嘱用温和的漱口水含漱,每天3-4次,含漱时动作要轻,不要用力鼓腮,避免牵拉伤口;术后1周可以用软毛牙刷轻轻刷牙,但要避开伤口区域,防止刺激。需要注意的是,漱口水不能替代医嘱,具体使用方法和频率要咨询医生。 第五是定期复查。术后复查是评估恢复情况的重要环节,患者要按照医生的要求按时复查,通常术后1周、2周、1个月各复查一次。复查时医生会检查伤口愈合情况,看有无感染、瘢痕增生等问题,还会根据恢复情况调整护理方案(如是否可以恢复正常饮食、运动)。如果期间出现伤口疼痛加剧、发热(体温超过38.5℃)、吞咽困难加重等情况,也要及时联系医生复查。

术后常见误区:这些“坑”别踩

很多患者在术后护理中会陷入一些误区,不仅影响恢复,还可能引发风险,需要特别注意。 误区一:术后吃冰淇淋会伤胃,不能吃。其实术后适量吃常温冰淇淋(不要过冰)是有益的,冷冰淇淋能收缩血管,缓解伤口疼痛,还能补充能量,只要患者没有严重的肠胃疾病(如胃炎、胃溃疡),就可以适量食用,不过要注意选择无糖或低糖的,避免血糖波动。 误区二:扁桃体是免疫器官,切除后会免疫力下降。对于反复发炎的扁桃体,它已经失去了正常的免疫功能,反而可能成为病灶(如引发肾炎、关节炎),切除后不会明显影响成人的免疫力;儿童扁桃体切除需要严格评估(通常建议5岁以上,且符合手术指征),但目前研究显示,合理切除对儿童长期免疫力影响不大,家长无需过度担心。 误区三:术后伤口不疼就可以正常运动。术后伤口表面愈合可能比较快(比如3-5天疼痛明显减轻),但深层组织还没完全恢复,术后1周内剧烈运动仍可能导致出血,所以一定要遵医嘱限制活动,不要过早恢复运动。

读者常见疑问解答

除了护理要点和误区,很多患者还会有一些疑问,下面为大家解答几个常见问题。 疑问一:扁桃体切除后会影响说话吗?术后初期因为伤口疼痛,患者可能会出现说话声音嘶哑、费力的情况,这是暂时的,随着伤口愈合(通常1-2周),说话会逐渐恢复正常,不会留下永久性影响。 疑问二:术后发热正常吗?术后1-2天可能会出现低热(体温不超过38℃),这是身体对手术创伤的正常反应,多喝水、用温水擦拭额头等物理降温方法即可;如果体温超过38.5℃,或持续发热超过3天,可能是伤口感染引起的,要及时联系医生。 疑问三:儿童术后护理有什么特殊注意事项?儿童术后饮食要更精细,冷流食可以选择儿童专用的无糖牛奶、冷酸奶,半流食选择烂面条、蔬菜泥,家长要注意观察孩子的情绪(避免孩子哭闹导致伤口牵拉),不要让孩子吃零食(如薯片、糖果),复查时要配合医生评估恢复情况。

特殊人群护理提醒

特殊人群(如孕妇、慢性病患者)的术后护理需要更谨慎,要在医生指导下进行。 孕妇:如果孕期需要做扁桃体切除手术,要在医生评估后选择合适的手术时间(通常建议孕中期,胎儿相对稳定),术前术后用药要特别谨慎,避免影响胎儿,饮食调整也要咨询医生和产科营养师。 慢性病患者(如高血压、糖尿病):术前要将血压、血糖控制在稳定范围(高血压患者血压低于140/90mmHg,糖尿病患者空腹血糖低于7mmol/L);术后要继续监测血压、血糖,避免波动影响伤口恢复,用药调整要严格遵医嘱。

扁桃体切除手术的前后护理是一个系统的过程,患者需要积极配合医生完成术前准备和术后护理,避开常见误区,有疑问及时咨询医生。只有做好每一个细节,才能确保手术顺利进行,加速伤口愈合,尽快恢复正常生活。

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