发现大便带血，很多人第一反应都是慌。其实这种情况不全是大病——可能是痔疮这类良性问题，也可能是肠道肿瘤的信号，得靠专业检查才能分清。
便血特征能帮你初步找“出血位置”
想大致判断哪里出血，先看大便的样子：
- 大便表面沾着鲜红色的血，大多是直肠或肛门附近的问题（比如痔疮）；
- 暗红色的血和大便混在一起，可能是结肠中间或更靠上的位置出血；
- 要是大便既有黏液又有脓血，还总觉得拉不干净，得警惕肠道肿瘤破坏了肠黏膜。
肠道肿瘤主要分“良性”和“恶性”两种
肠道里的肿瘤不是都致命：
- 良性的比如肠息肉——息肉表面的血管很脆，排便时摩擦容易出血，尤其是腺瘤性息肉，有变成恶性的风险；
- 恶性的就是结直肠癌——肿瘤长得快，血管容易破，早期可能只有一点点“看不见的出血”，后来才会出现肉眼能看到的血便。
我国结直肠癌发病率一直在上升，40岁以上的人比年轻人更容易得，有家族史的人风险更是普通人的2-3倍。
光看便血不够，这些伴随症状要警惕
如果除了便血，还出现以下情况，千万别大意：
- 排便规律变了：拉肚子和便秘交替，持续超过2周没好；
- 大便形状变了：变成扁的、细条的，或者表面坑坑洼洼；
- 肚子不舒服：一直隐隐作痛、胀得慌，甚至能摸到固定的肿块；
- 全身没力气：半年内体重掉了10斤以上，或者总觉得累。
发现异常，这么做才对
一旦看到大便有问题，按这3步来：
- 立刻去医院：不管是哪种异常，只要持续超过2周，必须检查；就算只发现一次，也最好马上就诊。
- 配合做检查：先做基础的肛门指诊和大便潜血试验（查有没有看不见的血）；如果有问题，再做电子肠镜（能直接看肠道，还能取组织做病理）；必要时做CT或核磁共振，评估病变范围。
- 提前预防：饮食上每天吃够25克膳食纤维（比如蔬菜、水果、全谷物），每周红肉（猪肉、牛肉等）别超过1斤；40岁以上每5年做一次肠镜，有家族史的30岁就开始；每周凑够150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），保持健康体重。
别踩“自行止血”的坑
重要提醒：出现消化道问题，绝对不能自己吃止血药！止血药会暂时掩盖症状，耽误肿瘤的早期诊断。所有治疗方案都得听消化科医生的，等病理结果出来再定。
其实早期结直肠癌并不可怕——如果通过规范筛查发现，治疗后5年生存率能超过90%。大家一定要重视肠道健康，定期做专业检查，别等有症状再慌。
