当代人几乎天天抱着手机、对着电脑，一坐就是大半天，结束后总觉得脖子僵、肩膀酸，甚至偶尔手麻，这时候不少人会慌：是不是得了颈椎病？其实脖子酸痛≠颈椎病，真正的颈椎病可比“脖子痛”复杂多了——它是颈椎退行性病变引发的综合征，要是忽视不管，可能会导致神经或脊髓被压迫，影响正常生活。
颈椎病全称颈椎综合征，是颈椎间盘、椎体、韧带这些组织发生退行性改变后，压迫或刺激周围的脊髓、神经根、椎动脉等重要结构，从而引发一系列症状的疾病。过去大家觉得颈椎病是老年人的“专利”，但现在低头族越来越多，20-40岁的年轻人发病率明显上升，这和长期不良姿势导致的颈椎劳损脱不了关系。颈椎本来有个向前的生理曲度，能帮着缓冲头部的压力，但长期低头会让颈椎间盘压力飙升——有研究说，低头60度时颈椎承受的压力差不多是直立时的5倍！这种长期“超负重”会加速颈椎老化，比如椎间盘突出、骨质增生、韧带松弛，最后压迫周围的神经或血管。
关于颈椎病的4个常见认知误区，别再踩坑了
很多人对颈椎病的认知都有偏差，这些误区不仅影响预防效果，还可能延误治疗。误区1：脖子酸痛就是颈椎病。其实大部分偶尔的脖子酸痛只是颈肩部肌肉劳损，比如长时间保持一个姿势导致肌肉紧张，休息、拉伸一下就能缓解；但颈椎病是颈椎结构发生退行性改变，还压迫了神经、脊髓等组织的疾病，得通过颈椎X线、CT或磁共振（MRI）这些检查才能确诊，不能光靠症状瞎判断。误区2：颈椎病是老年人专属。过去颈椎病确实多见于老年人，但现在很多年轻人因为长期低头看手机、伏案工作，颈椎长期处于高压状态，20多岁就出现颈椎间盘突出的情况并不少见，甚至有研究显示，30岁以下人群颈椎病的发病率已达10%左右。误区3：按摩能根治颈椎病。不少人颈椎不舒服就去按摩店“正骨”，但按摩只能缓解肌肉紧张，没法逆转颈椎的退行性改变，更不能根治颈椎病；尤其是脊髓型颈椎病患者，暴力按摩可能导致脊髓进一步受压，严重时甚至会瘫痪，所以按摩前最好先做影像学检查，确认颈椎病类型，而且得选正规医院的康复科。误区4：颈椎锻炼越剧烈越好。有些人为了缓解不适，会做剧烈的甩脖子、摇头动作，这反而可能损伤颈椎的韧带和椎间盘；颈椎锻炼的核心是增强颈背肌的力量，保持颈椎稳定，动作得缓慢、轻柔，别过度用力。
不同压迫部位的典型症状，别再混淆了
颈椎病的症状因压迫部位不同而不一样，搞清楚症状类型能帮你及时就医。1. 神经根型颈椎病（最常见，约占60%）：当颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，会出现上肢放射性症状，比如从颈部向肩膀、手臂甚至手指的麻木或疼痛，有的患者会感觉手指“像过电一样”，握东西时力气变小（比如拿不稳杯子）；这种症状通常和姿势有关，低头时加重，抬头或活动脖子时可能缓解，很多人会把这种手麻当成“鼠标手”，但鼠标手是腕管综合征，疼痛集中在手腕，而神经根型颈椎病的麻木会从脖子延伸到手臂。2. 脊髓型颈椎病（最危险）：当脊髓受到压迫时，症状会更严重，还可能影响全身，比如四肢无力、走路不稳（感觉像踩在棉花上，走直线困难）、精细动作困难（比如扣扣子、系鞋带费劲），有的患者还会出现大小便失禁；这种类型的颈椎病进展慢，但后果严重，一旦出现这些症状，得立即就医，别延误治疗。3. 椎动脉型颈椎病：椎动脉负责给大脑供血，当颈椎骨质增生压迫椎动脉时，会导致大脑供血不足，出现眩晕症状，通常在转头或低头时发作，还会伴随恶心、呕吐、视物模糊，一般几分钟就能缓解；要注意的是，这种眩晕得和耳石症、梅尼埃病区分，耳石症的眩晕和头部位置变化密切相关（比如躺下或起床时发作），而椎动脉型颈椎病的眩晕多和颈椎转动有关。
科学预防颈椎病，这3件事要坚持做
预防颈椎病的关键是减少颈椎压力，增强颈椎稳定性，这3件事简单易操作，长期坚持能有效降低发病风险。1. 调整日常姿势，减少颈椎压力。这是最基础也最有效的方法：看手机时尽量把手机举到和视线平齐的高度，别低头；伏案工作或学习时，每30分钟起身活动3-5分钟，做“抬头看天”的动作（缓慢抬头，眼睛看向天花板，保持3秒，重复5次），缓解颈椎肌肉紧张；用电脑时，屏幕高度要和视线平齐，键盘和鼠标的位置要让手臂自然下垂，肘部弯曲90度左右，别耸肩或过度前伸手臂。2. 针对性颈背肌锻炼，增强颈椎稳定性。颈背肌是颈椎的“保护罩”，肌肉力量强了，颈椎就更稳定，能减少老化。推荐2个简单动作：① 靠墙收下颌：背靠墙站立，双脚与肩同宽，收下颌（像挤双下巴一样），让后脑勺贴墙，保持5秒，重复10次，每天做2-3组，能锻炼颈前部肌肉；② 小燕飞：趴在床上，双臂放在身体两侧，双腿伸直，然后轻轻抬起上半身和下肢（别抬太高，离开床面就行），保持3-5秒，重复10次，每天2组，能锻炼颈背肌和腰背部肌肉。不过孕妇、腰椎间盘突出患者、严重颈椎病患者做小燕飞前得咨询医生，别加重不适。3. 选择合适的枕头，维持颈椎生理曲度。枕头的高度和形状对颈椎健康很重要，过高或过低都会让颈椎紧张；合适的枕头高度一般是8-12厘米（因人而异，以躺下时颈椎能保持自然生理曲度为准），枕头中间要稍微低一点，两侧高一点，填满颈椎的生理曲度，别让颈椎悬空；枕头材质要软硬适中，既不能太硬也不能太软，选择正规渠道的合格产品即可，别盲目追求特定材质。
特殊人群预防颈椎病，这些细节要注意
特殊人群的身体状况特殊，预防颈椎病时得更谨慎。孕妇：孕期因为激素变化，韧带会变得松弛，颈椎稳定性下降，加上孕期体重增加，头部负担加重，容易出现颈椎不适；孕妇要避免长时间低头，比如减少看手机的时间，伏案工作时每隔20分钟起身活动；锻炼时选择温和的动作，比如散步、孕妇瑜伽中的颈部拉伸，别做小燕飞等可能压迫腹部的动作，最好在医生或正规瑜伽教练指导下进行。慢性病患者：像高血压、糖尿病患者，要是颈椎不舒服，选锻炼方式得特别小心——高血压患者转头太快可能导致血压波动，糖尿病患者手麻时得先搞清楚是糖尿病周围神经病变还是颈椎病，别自己瞎练，先咨询医生，明确原因后再干预。老年人：老年人颈椎退行性病变更严重，还可能伴随骨质疏松，所以锻炼时别突然转头或做剧烈运动，比如打太极时的转头动作要缓慢；选枕头时要考虑颈椎的老化情况，可能需要稍高一点的，但别太高；出现颈椎不适时要及时就医，别自行贴膏药或按摩，免得延误病情。
要是出现持续的上肢麻木、放射性疼痛，或者走路不稳、扣扣子系鞋带都费劲这些症状，别拖着！赶紧去正规医院的骨科或康复科看看，做些检查明确诊断后，听医生的话治疗。颈椎病得长期管理，科学干预才能有效控制症状，减少并发症，提高生活质量。
