甲醛是生活中隐蔽性较强的室内污染物，新装修的房屋、人造板家具、粘合剂甚至部分纺织品中都可能存在它的身影。很多人误以为甲醛只是有刺激性气味，闻不到就代表安全，但实际上，它是世界卫生组织国际癌症研究机构明确认定的1类致癌物，长期吸入会对人体健康造成多维度损害，其中最受关注的就是与白血病的密切关联。国家卫健委发布的《室内空气质量健康指南》指出，长期甲醛暴露（浓度超过0.1mg/m³）会使白血病发病风险增加2-3倍，这一结论基于全球多项大样本流行病学研究，具有充分的科学依据。
机制1：免疫系统受损——身体的“防御网”被突破
人体免疫系统就像一道精密的防御网，能够识别并清除体内的异常细胞，包括可能发展为白血病的突变细胞。但长期接触甲醛会直接破坏这道防御网的稳定性：一方面，甲醛会抑制免疫细胞的生成，导致外周血中的淋巴细胞、巨噬细胞数量显著减少；另一方面，它会干扰免疫细胞的功能，比如降低巨噬细胞的吞噬能力，阻碍淋巴细胞产生抗体。研究显示，长期从事甲醛相关工作的人群（如装修工人）中，30%存在淋巴细胞计数低于正常范围的情况，其免疫功能评分比普通人群低25%左右。当免疫系统无法及时识别和清除早期白血病细胞时，这些细胞就会在体内悄悄增殖，逐渐发展成临床可见的白血病。
机制2：造血干细胞突变——白血病的“起始开关”
造血干细胞是骨髓中分化成红细胞、白细胞、血小板的原始细胞，其正常增殖和分化是维持血液系统健康的核心。甲醛具有强基因毒性，能直接与造血干细胞的DNA结合，导致基因突变或染色体异常。比如甲醛会引起DNA链断裂，或对碱基进行修饰，若这些改变发生在细胞增殖、凋亡相关的关键基因（如p53、BCR-ABL基因）上，造血干细胞就会失去正常调控机制，开始不受控制地增殖，最终形成白血病细胞。动物实验研究发现，长期暴露于甲醛的小鼠，造血干细胞基因突变率是对照组的4倍，且突变细胞更易发展为白血病细胞。
机制3：骨髓微环境改变——造血的“土壤”被污染
骨髓微环境就像造血干细胞生长的“土壤”，由基质细胞、细胞因子、血管等组成，为造血干细胞提供营养和信号调控。甲醛会破坏这一土壤的稳定性：一是导致基质细胞死亡或功能异常，无法分泌足够的细胞因子（如IL-3、GM-CSF），而这些因子是造血干细胞生长必需的；二是引发骨髓内炎症反应，增加血管通透性，干扰营养物质运输。研究指出，甲醛暴露会使骨髓微环境中的成纤维细胞数量减少20%，细胞因子分泌量下降30%，正常造血干细胞因此无法健康生长，反而给异常白血病细胞提供了生存增殖的条件。
了解甲醛导致白血病的核心机制后，生活中关于甲醛的认知误区也需要逐一澄清，避免因错误判断增加健康风险。
常见误区：甲醛味消失就等于环境安全？
很多人认为甲醛有刺激性气味，闻不到就说明浓度达标，这是典型的认知误区。甲醛的嗅觉阈值约为0.06-0.07mg/m³，而我国《室内空气质量标准》限值是0.1mg/m³，也就是说，当浓度在0.06-0.1mg/m³之间时，部分人可能闻不到气味，但长期接触仍有健康风险。此外，装修材料中的甲醛释放周期可达3-15年，即使通风数月，仍可能持续缓慢释放，因此不能仅凭气味判断环境安全，最可靠的方法是请正规机构检测甲醛浓度。
疑问解答：短期接触高浓度甲醛会直接得白血病吗？
短期接触高浓度甲醛（如装修时未防护吸入大量甲醛）可能引发急性中毒，出现咳嗽、咽痛、头晕、恶心甚至呼吸困难，但白血病是慢性疾病，其发生需要长期的损伤累积，短期高浓度暴露不一定直接导致白血病，但会增加未来的发病风险。若短期暴露后出现急性症状，应及时就医处理；若长期存在甲醛暴露情况，即使无急性症状，也建议定期进行健康监测。
场景应用：新装修家庭如何降低甲醛风险？
新装修房屋是甲醛暴露的主要场景，科学防护需从源头做起：首先，装修时优先选择环保材料，如E0级人造板、水性涂料、无甲醛粘合剂，从源头减少甲醛释放量；其次，装修后每天通风8小时以上，持续3-6个月，可搭配风扇加速空气流动，提高甲醛排出效率；第三，入住前请正规机构检测，确认浓度达标（≤0.1mg/m³）后再入住；最后，可用活性炭、绿萝辅助吸附，但活性炭需定期更换，绿萝吸附能力有限，不能替代通风和环保材料的核心作用。特殊人群（孕妇、儿童、慢性病患者）应避免在装修期间或刚装修后入住，待浓度稳定达标再搬入。
场景应用：特殊人群的甲醛防护要点
孕妇、儿童和慢性病患者对甲醛更敏感，需加强针对性防护：孕妇甲醛暴露可能影响胎儿发育，应绝对避免进入新装修环境；儿童呼吸道短、呼吸频率高，造血系统未发育成熟，白血病风险相对更高，儿童房装修需更严格选择环保材料，入住前必须进行甲醛检测；哮喘、慢性支气管炎患者接触甲醛可能加重病情，家中装修时最好暂时搬至安全处，若必须接触，需佩戴防护口罩并严格缩短接触时间。这些措施不能替代专业医疗建议，特殊人群的具体防护方案需咨询医生。
需要强调的是，长期甲醛暴露会增加白血病风险，但并非接触就一定会患病，白血病的发生是遗传与环境因素共同作用的结果。若存在长期甲醛暴露情况，建议每半年至一年进行一次健康体检，项目包括血常规、血涂片检查，以便及时发现血液系统异常。若出现不明原因的乏力、反复发热、牙龈出血、皮肤瘀斑、淋巴结肿大等症状，应立即到血液科就诊，早发现早治疗对提高预后至关重要。
