每到火龙果上市的季节，不少人会遇到一件“吓人”的事——排便变成红色。别慌，这大多不是消化道出血，而是火龙果里的甜菜红素在“搞事情”。了解这种天然色素的代谢规律，能帮我们避开不必要的担心。
火龙果里的“红色素”怎么代谢？
火龙果富含一种叫甜菜红素的水溶性色素，它的分子结构很特殊，约40%的人因为体内酶的差异，没法完全分解这种色素。如果一次吃超过200克火龙果，没被分解的色素就会跟着粪便排出来。这种生理性的色素残留有三个明显特征：一是颜色呈暗红或褐红色，和粪便混得很均匀；二是48小时内会自然消失，不会一直红；三是要排除其他红色食物的影响（比如有没有吃西瓜、番茄）。其实这就像吃多了胡萝卜会皮肤发黄一样，是正常的生理性色素沉着。研究还发现，甜菜红素的抗氧化活性在肠道里能维持6-8小时，这也是为什么有些人会短暂排出红色排泄物的原因。
哪些红色排便是“危险信号”？
如果出现这些情况，就得警惕是不是消化道出血了：一是鲜红色血液沾在粪便表面；二是拉黑便（像柏油一样），还有特殊的腥臭味；三是同时有头晕、心慌、出冷汗这些贫血表现；四是红色持续3天以上没消失；五是有胃肠疾病家族史。一般来说，消化道出血50ml以上会拉黑便，鲜红血便大多是下消化道出血。遇到这种情况，先停下所有红色食物观察，如果症状还在，赶紧去医院。
四步自检，快速分清楚“虚惊”还是“真问题”
遇到红色排泄物，先按这四步自查：第一步，查饮食——回忆24小时内有没有吃红色食物（比如火龙果、西瓜、番茄）；第二步，看样子——注意排泄物的颜色深浅、是不是均匀混合，还有形状有没有异常；第三步，测症状——有没有肚子痛、发烧、没力气这些不舒服；第四步，简单测——用pH试纸试试粪便的酸碱度（消化道出血的话大多是酸性的）。家用便隐血试纸能初步筛查，但要注意火龙果可能影响结果，最好停吃48小时再测。
什么时候需要赶紧去医院？
如果有这些情况，建议24小时内就诊：一是持续肚子痛、呕吐；二是有胃溃疡、肠息肉这些消化道病史；三是40岁以上第一次出现这种情况；四是家族里有消化道肿瘤病史。现在医学有完整的便血鉴别流程，比如粪便常规、便潜血试验、胃肠镜检查等。最新指南建议，要是便血一直不好，优先做胶囊内镜，能更快找到原因。
怎么科学吃火龙果？
想避免红色排便，吃火龙果要注意这几点：第一，控制量——每天最多吃150克（差不多1/3个中等大小的火龙果）；第二，别连续吃——连续吃不要超过3天，中间至少隔48小时；第三，搭配好——和含铁多的食物分开吃（比如菠菜、动物肝脏）。特别提醒：正在吃抗凝药的人要小心，甜菜红素可能影响药物效果。如果吃了之后排便一直红，建议找营养科医生帮你调整饮食方案。
总的来说，火龙果导致的红色排便只是身体代谢色素的正常反应，只要掌握科学的吃法，就能避免“虚惊一场”。如果实在担心，按照自检步骤排查，有异常及时就医，就能安安心心吃火龙果啦。
