CT平扫是通过X线对人体特定部位进行断层扫描的医学影像检查，能帮助医生观察器官结构、识别病变，是很多疾病诊断的重要依据。但不少人对CT检查的准备认知模糊，以为到了医院就能直接做，结果因准备不当导致检查延迟或图像质量差，影响诊断效率。其实，CT平扫前的准备有明确的规范要求，不同检查部位的准备重点不同，下面详细讲解核心要点及容易忽略的细节。
检查部位金属物品：必须彻底去除，小饰品也不能放过
金属物品的密度远高于人体组织，CT扫描时X线无法顺利穿透金属，会在图像上形成黑白相间的干扰条纹，也就是“伪影”。伪影不仅会掩盖小病灶，还可能让正常组织看起来像病变，严重影响医生的判断。因此，无论检查哪个部位，都要确保检查区域及附近没有金属物品。 做头颅CT平扫时，需要去除的不仅是耳环、发卡、头绳上的金属装饰，还要注意固定假牙的金属丝——很多人以为假牙在口腔里不影响头颅扫描，但如果假牙靠近颅底，伪影可能扩散到颞叶、脑干等关键区域，干扰病变识别；做胸腹部CT平扫时，要去掉的金属物品更多，包括项链、吊坠、内衣上的金属搭扣、皮带扣、口袋里的手机、硬币、钥匙，甚至带金属拉链的外套也要换掉，因为这些物品的位置刚好覆盖胸腹部器官，伪影会直接干扰肺、肝、胃等部位的图像；做四肢CT平扫时，需脱下手镯、戒指、手表，连带金属铆钉的鞋子也要换掉，避免影响骨骼和软组织的显示。 需要特别提醒的是，不要觉得金属物品小就不用取，哪怕是一根细金属项链或一个小耳钉，只要在检查区域内，都可能产生伪影。如果有无法取下的金属物品，比如固定骨折的钢板、心脏支架，一定要提前告知放射科医生，医生会根据物品材质和位置调整扫描参数，尽量减少伪影影响。
胸腹部CT：呼吸配合是关键，提前练习能减少重扫
胸腹部的肺、肝、脾等器官会随呼吸上下移动，如果扫描时患者呼吸不配合，器官移动会导致图像出现“运动伪影”，看起来像模糊的重影，小的肺结节、肝囊肿等病变可能被直接掩盖。因此，胸腹部CT平扫时的呼吸配合，直接决定了图像的清晰度。 正确的呼吸配合方法是：检查前放射科技师会告知具体指令，比如“请深吸气，然后憋住气，不要呼吸”。患者需要按照指令，吸气时尽量吸足气（让肺部充分扩张），然后保持闭气状态10-15秒，直到技师说“可以呼吸了”再慢慢呼气。大部分人都能完成这个动作，但老年人、儿童或有慢性阻塞性肺疾病的患者，可能会因呼吸功能弱难以配合，建议检查前1-2天在家练习：用秒表计时，每次深吸气后闭气15秒，每天练习3-5次，让身体适应闭气节奏。 这里要避免两个错误：一是闭气时刻意用力，导致胸部肌肉紧张，反而影响器官位置；二是闭气时间不够就偷偷呼吸，导致图像模糊。如果检查时实在憋不住，要及时告知技师暂停扫描，不要硬撑，否则可能需要重新扫描，增加辐射暴露。
泌尿系CT：憋尿要“适度”，不是越胀越好
泌尿系CT平扫（包括肾脏、输尿管、膀胱检查）需要膀胱处于充盈状态，这样医生才能清晰观察膀胱壁厚度、是否有结石或肿瘤——如果膀胱空虚，壁会皱缩在一起，小病变很容易被遗漏。但很多人对“憋尿程度”没有概念，要么憋得不够影响观察，要么憋得太胀导致不适。 正确的憋尿方法是：检查前1-2小时饮用500-800毫升温开水（不要喝浓茶、咖啡或碳酸饮料，这些饮品会加速排尿，影响膀胱充盈），分2-3次慢慢喝，避免一次喝太多导致胃部胀痛。憋尿的理想状态是“有明显尿意但不难受”，过度憋尿会让膀胱壁过度拉伸，影响病变判断，还可能导致膀胱痉挛，甚至在检查时忍不住排尿。 如果患者有特殊情况，比如前列腺增生导致尿频、尿失禁无法憋尿，要提前和医生沟通，医生可能会建议调整检查方式，比如采用CT增强扫描替代，或用超声检查辅助判断，不要强行憋尿导致身体不适。
这些常见误区，很多人都踩过
误区1：所有CT平扫都需要憋尿
不少人以为“做CT就要憋尿”，其实只有泌尿系CT平扫需要憋尿，头颅、胸部、四肢等部位的CT平扫完全不需要。甚至有些部位憋尿会影响检查：比如做腹部CT平扫时，过度憋尿的膀胱会压迫肠道，导致肠道病变观察不清楚。
误区2：金属物品离检查部位远就不用取
有人戴细项链做胸部CT时，觉得项链在脖子上，离肺部远不用取，但实际上金属伪影的影响范围比想象中大——细项链产生的伪影可能扩散到纵隔区域，干扰心脏、大血管的观察。因此，检查前最好穿没有任何金属装饰的衣服，把所有能取下的金属物品都放在储物柜里。
误区3：儿童无法配合就“硬扛”
很多家长担心儿童做CT时哭闹不配合，就想强行按住孩子完成检查，但这样不仅会导致图像模糊，还可能让孩子对医疗检查产生恐惧。如果儿童年龄在3岁以下无法配合呼吸指令，需在医生指导下使用镇静药物，让孩子在睡眠状态下完成检查；检查时要用铅衣遮挡甲状腺、性腺等敏感部位，减少辐射暴露。
不同人群的场景化准备建议
上班族做胸部CT的准备
上班族时间紧张，可提前一天准备一件无金属装饰的宽松T恤；检查当天不要戴饰品，口袋里的手机、钥匙、U盘提前放在办公室抽屉；如果赶时间，可提前10分钟到医院，在检查室外练习3-5次闭气动作，每次15秒，熟悉配合节奏。
老年人做泌尿系CT的准备
老年人憋尿能力弱，子女可陪同准备：提前1-2小时帮老人分多次喝500毫升温开水，避免一次喝太多；如果老人尿频，提前和医生沟通安排第一批检查；检查前帮老人去掉腰带、金属纽扣，避免伪影。
儿童做头颅CT的准备
家长可提前一天用简单语言解释检查：“躺在小床上，机器会发出轻微声音，不疼也不可怕”；检查当天穿无金属装饰的衣服，去掉发卡；如果孩子哭闹，可带一件孩子喜欢的安抚玩具（确保无金属），或在医生指导下使用镇静药物。
特殊人群的注意事项
孕妇除非病情危急（如严重外伤、脑出血），否则不建议做CT平扫——X线辐射可能影响胎儿发育，尤其是孕早期。如果必须做，要提前告知医生，用铅衣遮挡腹部减少辐射；哺乳期女性做CT后无需停止哺乳，辐射不会通过乳汁传递；有心脏支架、金属假体的患者，检查前必须告知医生，医生会调整扫描参数减少伪影。
CT平扫前的准备看似琐碎，却直接关系到检查效率和诊断准确性。无论做哪个部位的检查，都要提前了解准备要求，有疑问及时和医生沟通，不要凭经验盲目准备。规范的准备不仅能让检查顺利完成，还能为医生提供清晰准确的图像，帮助医生更快做出诊断，避免因准备不当耽误治疗时机。
