单侧鼻孔不通气?鼻息肉可能在“捣乱”

健康科普 / 治疗与康复2026-02-24 08:49:21 - 阅读时长5分钟 - 2018字
单侧鼻孔通气不畅是常见鼻部不适,易被当作普通感冒或鼻炎忽略,实则可能由鼻息肉引起。本文详解鼻息肉的形成机制、呼吸影响及伴随症状,还给出科学应对方案,包括及时就医检查的重要性、药物治疗规范、手术指征及日常护理要点,帮助读者正确识别并处理,避免延误治疗加重问题。
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单侧鼻孔不通气?鼻息肉可能在“捣乱”

单侧鼻孔通气不畅是很多人都经历过的鼻部不适,有时会被当成普通感冒或鼻炎随手忽略,但其实背后可能藏着一个“隐形堵手”——鼻息肉。这种长在鼻腔里的良性增生组织,不仅会“占着茅坑不透气”,还可能引发连锁问题,得学会正确识别和应对才不会踩坑。

为啥鼻腔里会冒出“小肉球”?鼻息肉的形成有迹可循

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上突出的增生组织团,简单说就是鼻腔黏膜长期被炎症“泡肿”,像发过的海绵一样慢慢增生,最终形成的良性肿物。它不是突然长出来的,通常和两种常见鼻部问题绑定出现:一是慢性过敏性鼻炎,这类患者的鼻腔黏膜本身敏感,长期接触花粉、尘螨等过敏原后,会反复水肿、充血,时间久了黏膜增生超出正常范围,就长成了息肉;二是慢性鼻窦炎,鼻窦里的炎症分泌物会持续“骚扰”鼻腔黏膜,让炎症一直退不下去,慢慢发展成息肉。不过也不用慌,不是所有鼻炎或鼻窦炎患者都会长息肉,这和个人黏膜的炎症反应程度、免疫状态有关——比如有些人黏膜修复能力弱,就更容易被息肉盯上。此外,少数情况下阿司匹林不耐受、囊性纤维化等特殊问题也可能增加风险,但临床中最常见的还是过敏性鼻炎和鼻窦炎相关的类型。

鼻息肉如何“堵”住呼吸?这些信号别硬扛

鼻息肉对呼吸的影响主要是“占位效应”——它会占满鼻腔的通气空间,让空气没法顺畅通过,所以很多人会感觉单侧或双侧鼻孔“堵得慌”。一开始可能只是偶尔堵,比如早上起床时明显,活动下能缓解,但随着息肉长大,鼻塞会变成持续性的,甚至晚上得张嘴呼吸,还会打鼾、口干舌燥。除了鼻塞,鼻息肉还会带这些“小跟班”症状:流涕可能是清水样(和过敏性鼻炎叠加时)或脓性(合并鼻窦炎时);嗅觉减退也很常见,不少人会发现闻不到饭菜香,甚至刺激性气味都没感觉,这是因为息肉挡住了气味分子到达嗅觉区域的路;部分人还会头痛,这是息肉堵了鼻窦开口,分泌物排不出去导致压力升高引起的。这里要纠正个误区:很多人把息肉鼻塞当成感冒,吃感冒药缓解,但感冒药只能暂时收缩血管,没法解决息肉问题——感冒鼻塞通常1周左右会好,而息肉鼻塞是持续性的,还会伴随嗅觉减退,要是鼻塞超过2周不缓解,就得警惕是不是息肉在搞事。

出现单侧鼻塞,先做这件事:别瞎用药,及时就医

很多人出现单侧鼻塞会先掏滴鼻剂用,但其实第一步得先就医检查。因为单侧鼻塞的原因不止鼻息肉,还有鼻中隔偏曲、鼻腔异物(尤其小孩)甚至鼻腔肿瘤等问题,得靠专业检查区分。医生通常会用鼻内镜检查,把细内镜伸进鼻腔,直接看有没有息肉、息肉的大小位置,还能排除其他病变,必要时会取组织做病理检查确认性质。要是确诊鼻息肉,医生会根据息肉大小、症状严重程度给方案,别自己瞎判断拖延——息肉越长越大不仅会更堵,还可能压迫周围组织,增加治疗难度。

鼻息肉该怎么治?药物和手术各有“分工”

目前治疗鼻息肉的主流方案有两种,具体选哪种得听医生的,不能自己决定。药物治疗:鼻用糖皮质激素是首选,这类药物能直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症水肿、缩小息肉,需在医生指导下使用——通常建议规律用3个月以上评估效果,不能用一两周没效果就停药,也不能长期滥用,不然可能出现鼻腔干燥、鼻出血等副作用。如果合并过敏性鼻炎,医生可能还会加用口服抗组胺药或白三烯调节剂。手术治疗:药物无效时的“Plan B”,要是药物治疗3个月后息肉没缩小、症状没缓解,或息肉太大堵了鼻窦开口导致鼻窦炎反复,就得考虑鼻内镜下鼻息肉切除术。这是微创手术,医生通过鼻内镜把息肉切除,还会开放鼻窦开口让分泌物顺利排出,创伤小恢复快,但术后不是一劳永逸——得定期复查,还得用药物维持治疗,防止息肉复发。另外很多人关心息肉会不会癌变,目前循证证据显示鼻息肉本身是良性病变,癌变概率极低,但长期慢性炎症刺激可能增加其他鼻腔病变的风险,所以及时治疗还是很有必要的。

日常这样做,帮你“通鼻”还能防复发

不管是药物还是手术治疗,日常护理都能帮着缓解症状、降低复发风险。首先得避开过敏原,要是是过敏性鼻炎诱发的息肉,得尽量躲开花粉、尘螨等过敏原——春天花粉多的时候少出门,出门戴口罩,家里定期用除螨仪清洁床铺,别放毛绒玩具。其次用医用生理盐水洗鼻,每天1-2次能清除分泌物和过敏原,减轻黏膜炎症,鼻腔手术后的患者得在医生指导下调整冲洗方式。然后得注意保暖防感冒,感冒会加重鼻腔炎症,可能让息肉变大或复发,平时可以多做有氧运动提升免疫力。最后得戒烟,烟草里的尼古丁、焦油会直接损伤鼻腔黏膜,加重炎症,不管是自己抽烟还是吸二手烟,都会增加复发风险,得严格戒掉。另外上班族要是鼻塞影响工作,可以在办公室备瓶医用生理盐水喷雾临时缓解,但别用滴鼻净等血管收缩剂——这类药用多了会导致药物性鼻炎,反而更堵。

还要提醒特殊人群:孕妇、哺乳期女性或有高血压、糖尿病等慢性病的人,出现鼻塞时得先咨询医生,在医生指导下处理,不能自己用药或洗鼻。任何护理方法都替代不了正规治疗,要是症状严重,千万别硬扛,及时找医生才是正确操作。

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