掏耳屎(医学上叫耵聍)方法不对,很容易导致外耳道红肿,这是生活里特别常见的问题。有研究发现,大概18%的外耳道感染,都和不正确的掏耳、清耳屎习惯有关。遇到这种情况,得按阶段科学处理,不能乱试偏方。
为什么会红肿?
比如用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎时,耳道皮肤长时间被液体泡着,原本的保护屏障会受损。耳科医生说,耳道皮肤的pH值一旦改变,原本平衡的菌群就会乱掉,再加上冲洗的时候用力太猛、用了不合适的工具,还可能直接擦伤皮肤。这种物理(擦伤)加化学(pH值变、菌群乱)的双重刺激引发的炎症,得同时“消炎”和“修复皮肤屏障”,双管齐下才有效。
药物治疗要听医生的
用药这事得严格听医生的,绝对不能自己乱买乱涂:
- 抗生素的选择上,针对耳道常见的致病菌,β-内酰胺类抗生素的效果不错(有临床试验显示,对这类细菌的敏感率能到78%),但必须得医生开了才能用;
- 局部用的药可以这么选:消炎软膏选含锌氧化物的亲水性药膏,能在皮肤表面形成一层保护膜;如果痒得厉害,用含薄荷脑的缓释凝胶能缓解;修复类的药比如重组人表皮生长因子制剂,能加速皮肤修复;
- 特别要提醒的是,含酒精或丙二醇的滴耳液千万别用,会加重黏膜水肿。
家庭护理怎么做?
耳科医生推荐的家庭护理方法,简单又有效:
- 热敷温度要控制在40℃以内,太高会烫伤皮肤;
- 洗澡时用凡士林棉球塞住耳朵,防止进水,记住棉球只能用一次,别重复用;
- 暂停用耳机72小时,避免耳道受压迫加重红肿;
- 多吃点含ω-3脂肪酸的食物(比如深海鱼、亚麻籽),能帮助抑制炎症反应。
什么时候得赶紧去医院?
出现下面这些情况,别犹豫,赶紧去医院:红肿扩散到耳廓周围;耳后淋巴结肿大;自己用药3天了,症状一点没好转。医生会用耳内镜检查,看看黏膜损伤的程度,必要时还要做细菌培养找致病菌。如果肿得特别严重,医生可能会用低能量激光照射治疗,比传统方法消肿快30%。
怎么预防?
- 定期做耳道检查,比如用电子耳镜筛查;
- 清耳屎用带限位保护的工具,避免捅得太深伤到耳道;
- 游泳时戴防水耳塞(阻水效率要≥95%),防止脏水进耳道;
- 有条件的可以监测耳道pH值,正常范围是5.5-6.5,这样能提前发现问题。
耳科研究数据显示,只要规范处理,约85%的人5-7天就能缓解症状。像糖尿病患者、免疫力低下的人,一旦出现症状,建议马上就医,别等。还要注意,耳道皮肤的修复周期大概是72小时,别过度干预(比如频繁掏耳、乱用药),不然会延缓自愈。

