口腔黏膜出现异常时，准确区分病变类型对治疗至关重要。白色念珠菌感染与复发性阿弗他溃疡是两种常见口腔问题，在发病原因、表现特征及处理方式上有明显差异。
为什么会得这两种病？
白色念珠菌感染主要是原本与口腔共存的念珠菌“作乱”——当身体免疫力下降（如长期用抗生素、激素，或本身免疫力低下），或戴假牙导致口腔局部环境改变时，念珠菌会过度繁殖引发感染。就像口腔菌群平衡被打破，某一种真菌占了“主导”。
复发性阿弗他溃疡的原因更复杂，是遗传、免疫力紊乱、营养缺乏、局部创伤等多因素共同作用的结果：约40%患者有家族史，检查常发现T淋巴细胞功能异常；此外，牙膏中的月桂醇硫酸钠等表面活性剂可能破坏黏膜屏障，也是诱发溃疡的常见原因。
两者表现有什么不同？
白色念珠菌感染的典型特征是乳白色假膜：颊黏膜、舌背或上颚会出现斑块状白色覆盖物，下方黏膜红肿，擦掉假膜会露出糜烂面，常伴随嘴里灼热、味觉异常。免疫力极低的人，感染可能扩散到全身。
复发性阿弗他溃疡的核心特点是“黄、红、凹、痛”：溃疡面覆盖黄色假膜，周围绕着红晕，中央凹陷，触碰时疼痛明显。单次发作通常7-14天能自行愈合，但复发频率因人而异；按大小可分为轻型（＜5mm）、重型（＞10mm）、疱疹样型（多个小溃疡聚集）三类。
怎么处理？
白色念珠菌感染的核心是抗真菌治疗，局部用制霉菌素混悬液或克霉唑含片即可控制感染。治疗期间需注意：保持口腔干燥，少吃糖，假牙要及时消毒；免疫力低下者需同时调理免疫力。
溃疡的处理侧重多维度修复：局部用促进创面愈合的制剂（如重组人表皮生长因子）能加速恢复，配合含锌补充剂帮助组织修复；疼痛明显时可用消炎止痛的药膜缓解；同时补充复合维生素B族。此外，换用无刺激性表面活性剂的牙膏，能降低复发频率。
怎么预防？
预防白色念珠菌感染：关键是维护口腔菌群平衡——定期清洁消毒假牙，避免长期佩戴；不滥用抗生素；增强体质提高免疫力；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
预防口腔溃疡复发：要建立综合防护习惯——饮食均衡，重点补充维生素B12、铁、锌等营养素；规律作息，减少压力；选择温和的口腔护理产品（如不含刺激性成分的牙膏）；矫正牙齿畸形（如歪牙、龅牙），避免长期磨破黏膜。
最后要注意：如果口腔病变持续超过14天未愈，或伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，一定要及时到口腔黏膜专科就诊。医生会通过真菌培养、免疫力检测或病理检查等明确诊断，排除其他疾病可能。早识别、早规范治疗，才能更快恢复口腔健康。
