常见药物如何影响癌症治疗
南澳大利亚大学研究人员发现质子泵抑制剂可能干扰人体免疫反应
一项针对超过23,000名患者的大规模国际研究显示，常用于治疗高血压、胆固醇和胃灼热的普通药物可能正在影响癌症治疗效果。
南澳大利亚大学的研究人员调查了日常用于治疗慢性健康问题的药物是否可能影响乳腺癌治疗，结果发现某些药物存在"令人担忧"的模式。分析来自19项乳腺癌临床试验的23,211名患者数据后，研究人员发现一类特定药物——用于治疗消化不良和胃灼热的质子泵抑制剂（PPIs）——与总体生存率下降、无进展生存期缩短以及治疗期间严重不良事件风险增加36%相关联。
"许多乳腺癌患者同时管理着高血压、糖尿病或胃酸反流等其他慢性疾病，这意味着她们经常同时服用多种药物，"来自南澳大利亚大学和弗林德斯大学的首席作者纳坦什·莫迪博士表示，"我们的结果并非建议人们停止服用非癌症药物，但它凸显了医生定期审查患者用药方案的重要性，因为人们寿命延长的同时需要管理多种健康问题。"
研究人员认为，质子泵抑制剂可能干扰免疫系统反应，甚至改变癌症治疗药物在体内的吸收和代谢方式。然而，这些过程目前尚未被充分理解。
研究团队还发现，服用β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂和钙通道阻滞剂（所有常用于治疗心脏病或高血压的药物）与严重负面副作用发生率升高相关。但这些药物与总体生存率之间不存在关联。
与此同时，用于管理胆固醇的他汀类药物和2型糖尿病药物二甲双胍对治疗生存率或副作用没有显著影响。2021年的一项研究发现，他汀类药物与乳腺癌患者的积极治疗结果相关。
尽管需要更多研究，但这项被认为是同类中规模最大的研究已发出警示，要求进一步调查质子泵抑制剂在乳腺癌治疗中可能扮演的角色。
"这并不意味着患者应在无医疗建议的情况下停止服用反流药物，但临床医生应警惕潜在风险并评估质子泵抑制剂是否真正必要，"弗林德斯大学副教授、通讯作者阿什利·霍普金斯表示。
基于这些发现，研究人员呼吁深入探究导致这些不良癌症治疗结果的潜在生物学机制，并提醒患者和临床医生注意可能的药物相互作用。
该研究已发表在《癌症医学》期刊上。
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