耳廓上长肿块是生活中常见的情况，背后可能藏着不同原因。了解这些常见原因，能帮大家建立正确认知，及时发现潜在健康问题。
一、常见原因及表现
- 脂肪瘤
是耳部最常见的良性肿块，占良性肿块的六七成，由成熟脂肪细胞组成。摸起来是皮下能推动的无痛肿块，表面光滑，大小一般在0.5-3厘米之间。它的出现可能和脂代谢异常、遗传有关，建议定期检查血脂水平。 - 虫咬反应
蚊子等昆虫的唾液蛋白会引发局部过敏反应，典型表现是1-5厘米的红肿丘疹，特别痒。症状通常在24-72小时内自行消退，用冷毛巾敷一下能缓解红肿和痒。 - 外伤性血肿
耳朵被撞后，软骨膜下的血管破裂出血导致。会突然肿起来，还带着钝痛。处理要分阶段：受伤24小时内要加压冷敷（比如用冰袋裹毛巾敷），24-72小时换成热敷促进吸收；如果3天还没好转，要去做影像学检查。 - 毛囊炎
由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的化脓性炎症，表现为红斑上的小脓疱，按起来疼。要保持局部干净干燥，必要时请医生指导使用外用药物。
二、怎么观察病情
想要判断肿块要不要紧，可以从这3个方面入手：
- 看形态：注意肿块有没有变大（可以用尺子量大小变化）、边界清不清、表面颜色有没有改变；
- 看症状：疼是闷闷的钝痛，还是一跳一跳的搏动痛？有没有发烧、听力下降；
- 看影响：会不会影响戴眼镜、听声音这些日常活动。
三、什么时候需要就医
出现这些情况，一定要及时找医生：
- 肿块超过2厘米，或者一周内长大超过1厘米；
- 肿块周围皮肤发红、发热，甚至变紫；
- 有放射性疼痛（比如疼到脸上、脖子），或者耳朵周围感觉麻、痒；
- 以前有头颈部肿瘤病史，现在新长了肿块。
医生通常会先做专科检查，再用高频超声（首选的影像检查），必要时做细针穿刺活检。如果怀疑感染，还会查血常规和细菌培养。
四、日常护理要点
- 预防：户外活动时戴遮阳帽，涂SPF30以上的防晒霜，减少紫外线刺激；
- 清洁：每天用温水轻轻擦洗耳廓，别用刺激性的洗剂（比如含有酒精的护肤品）；
- 饮食：多吃深海鱼、亚麻籽等含ω-3脂肪酸的食物，少吃精制碳水（比如白面包、奶茶）；
- 应急：耳朵受伤后，立刻做3步：加压包扎（用干净纱布轻轻包一下）、冷敷、把耳朵抬高（比如用枕头垫着）。
最后要特别提醒：耳廓的皮肤特别薄（只有1-2毫米），皮下没多少脂肪，千万不要自己扎破、挤压肿块，容易引发软骨炎等严重问题。如果肿块3周都没消，80%以上可能是病理性改变，一定要及时找医生评估。
