如果耳朵突然像被针扎一样疼，还连带着头疼，要小心可能是中耳发炎了。中耳是颞骨里一个含气的小空腔，发炎时不仅会引发剧烈耳痛，疼痛信号还会通过复杂的神经网络传到头部。据临床数据，大概70%的学龄前儿童都得过中耳炎，成年人的发病率也在上升。
中耳炎是怎么来的？主要有三个原因
1. 病菌从呼吸道钻进来
感冒时，鼻子里的病菌会通过咽鼓管（连接鼻咽部和中耳的通道）进入中耳。研究发现，80%的中耳炎发作都和急性上呼吸道感染有关，常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这些病菌会引发中耳黏膜充血、肿胀，还会产生渗出液。
2. 咽鼓管堵了
咽鼓管是调节中耳气压、引流分泌物的重要通道。如果因为过敏、腺样体肥大或鼻炎导致管腔阻塞，中耳内会形成负压，长期负压会让鼓膜内陷，既疼还可能影响声音传导。
3. 旁边器官发炎连累的
鼻窦急性炎症会通过骨壁微孔扩散到中耳。临床观察发现，同时有鼻窦炎的患者病程更长，头疼也更明显。
为什么中耳炎会连带着头疼？
中耳区域分布着三叉神经耳颞支和舌咽神经鼓室支，炎症刺激这些神经末梢后，疼痛信号会通过丘脑-皮质通路传到大脑颞叶听觉中枢。有些患者的疼痛会表现为牙痛或面部疼痛，这是神经纤维交叉投射导致的牵涉痛。
得了中耳炎怎么办？分三步处理
1. 这些情况赶紧就医
如果耳痛超过24小时，还伴随发热、听力下降或耳内流液，要及时做专业检查。医生用耳镜能观察鼓膜充血程度和活动度，必要时需做纯音测听评估听力损失。孩子如果持续哭闹、抓耳或对声音反应迟钝，一定要尽早就医。
2. 抗菌治疗要遵医嘱
针对细菌感染，需根据药敏结果选择敏感抗生素。用药要严格遵循医嘱，完成整个疗程，避免产生耐药性。症状缓解后还要复诊，确认炎症完全消退。
3. 日常护理做好这几点
- 洗澡时用防水耳塞防耳朵进水
- 擤鼻涕要单侧交替按压，别两个鼻孔一起捏
- 用等渗生理盐水冲洗鼻腔
- 坐飞机时多吞咽，调节耳压
- 避免长时间戴入耳式耳机
特殊人群的防护重点
孩子建议半卧位睡觉，减轻鼓膜压力；婴儿喂养时保持半坐姿，别平躺哺乳。老人要定期做听力筛查，注意慢性炎症可能引发的混合性听力损伤。反复发作的患者可以做咽鼓管功能评估，必要时在医生指导下放通气管。
怎么预防中耳炎？
接种肺炎球菌疫苗能降低40%的感染风险，每年接种流感疫苗也很重要。日常可以练咽鼓管功能：捏鼻闭口鼓气让耳内发胀，每天3次，每次5分钟。定期做耳鼻喉科检查，能早期发现解剖异常或慢性病变。
耳朵健康需要系统性维护，中耳炎发作时，及时识别症状、规范治疗和科学护理至关重要。通过了解发病机制和防护要点，大家能更有效地预防中耳炎，保护正常的听觉功能。
