普通感冒容易引发一个常见并发症——中耳炎。我们的鼻子和中耳之间有个叫咽鼓管的通道，感冒时鼻黏膜会肿胀，这个通道就可能变成病原体钻进中耳的“路径”；加上感冒让上呼吸道的免疫防御能力下降，细菌更容易在中耳里“安家”。有临床数据显示，约70%的中耳炎患者发病前都得过感冒。尤其是孩子，他们的咽鼓管还没发育成熟，管腔比成人更短、更宽，病原体更容易侵入，这也是儿童中耳炎发病率更高的原因。
反复流脓的规范处理
如果耳朵流脓超过3周还没好，可能发展成了慢性化脓性中耳炎。根据2022版《中耳炎临床诊疗指南》，处理要遵循这几个原则：
- 控制感染源：评估鼻腔、鼻窦及上呼吸道有没有慢性炎症，必要时做影像学检查；
- 规范局部处理：在耳内镜引导下清洁耳道，用3%过氧化氢溶液冲洗时要注意：侧躺让患耳朝上，冲洗液温度保持37℃（和体温差不多），别直接冲鼓膜穿孔的地方；
- 药物治疗：根据细菌培养结果选敏感抗生素，局部用药一定要听医生的。
过氧化氢溶液使用规范
局部清洁是治疗的关键，但得按标准来：
操作要点：用3%的医用过氧化氢溶液，侧躺让患耳朝上保持10分钟，等气泡完全消失后，用无菌棉球吸干净残留液；
注意禁忌：别和含碘制剂混合用，别自己延长使用时间（最多7天），鼓膜穿孔的人得让医生评估后再用。
预防复发的五大措施
要避免中耳炎复发，做好这5点很重要：
- 鼻腔管理：每天用生理盐水冲洗鼻腔，把附着的病原体清掉；
- 咽鼓管训练：多做吞咽、咀嚼动作，促进咽鼓管开放；
- 睡眠调整：睡觉把床头抬高10-15度，减少夜间鼻涕倒流进咽鼓管；
- 增强免疫：均衡饮食，补充维生素D、锌等营养素；
- 环境维护：家里湿度保持40%-60%，定期除螨清洁。
特别提醒：游泳时要戴防水耳塞，感冒期间别做水下运动。研究显示，规范防护能让夏季中耳炎发病率下降75%。
手术治疗的情况
如果出现这些表现，得及时就医评估手术：
- 耳朵持续流脓超过3个月；
- 传导性听力损失超过20dB；
- 鼓膜穿孔直径大于2mm；
- 中耳里有肉芽组织或者胆脂瘤形成。
现在的耳显微外科技术可以通过鼓室成形术清除病变组织，同时修复鼓膜，术后听力改善率能达到90%以上。具体方案得在专科门诊做耳内镜和听力学检查后，根据个人情况制定。
普通感冒是中耳炎的常见诱因，尤其是儿童因为生理结构更容易中招。无论是出现症状后的规范处理，还是日常的预防防护，都能有效控制病情发展。如果病情严重需要手术，现代医疗技术也能帮助改善听力。只要做好这些，就能减少中耳炎带来的困扰，保护耳朵健康。