儿童龋齿是孩子成长中很常见的口腔问题，我国5岁儿童里有70.9%存在乳牙龋齿，想要降低龋齿风险，得从家庭护理、专业干预、定期监测多方面一起发力。
刷牙要做到“刷对、刷够、愿意刷”
给孩子刷牙得抓住三个核心：刷干净、刷够时间、让孩子不排斥。选刷头大小适配孩子口腔的软毛牙刷（比如幼儿用小头牙刷），搭配含氟牙膏（3岁内挤米粒大小，3-6岁挤豌豆大小）。圆弧刷牙法（像画圈一样轻刷牙齿和牙龈交界处）能有效清除牙菌斑，家长要帮着计时2分钟——比如放孩子喜欢的儿歌、动画，或者和孩子“比赛谁先听完一首歌”，让刷牙不变成“任务”。尤其要注意第一恒磨牙（俗称“六龄齿”），它是孩子6岁左右长出来的“大牙”，表面坑坑洼洼，龋坏风险是其他牙齿的3倍，一定要仔细刷到这些“死角”。
糖要“少总量、少次数、吃完赶紧清”
糖是龋齿的“导火索”，控制糖要遵循三个原则：少吃总量、少碰次数、吃完马上清洁。研究发现，一次吃超过5克糖（约1颗水果糖的量），就可能损伤牙釉质；每天糖的总量最好不超过25克（约5颗水果糖）。可以把甜食集中在固定时间吃（比如下午3点加餐时），吃完立刻刷牙或用清水/淡盐水漱口——别让糖“黏”在牙齿上。平时可以给孩子吃奶酪、坚果这类高钙食物，它们的钙磷比例合适，能帮助牙齿“再矿化”，让牙面更结实。
坏习惯早纠正，别等“变严重”
有些口腔坏习惯会悄悄伤牙，得赶紧改：
- 单侧咀嚼：总用一边嚼东西，时间长了会导致颌骨发育不对称（比如脸“歪”），43%的孩子会因此出现咬合紊乱。可以练“两边交替嚼”，比如用咬合玩具辅助，慢慢调整习惯；
- 含奶瓶睡觉：18个月前一定要戒掉——奶液长时间留在嘴里，容易得“奶瓶龋”，烂牙速度是普通龋齿的2倍；
- 口呼吸、咬嘴唇：这些习惯会影响牙齿排列，发现了要及时帮孩子纠正（比如提醒用鼻子呼吸，或用唇肌训练器）。
窝沟封闭是“恒磨牙的保护罩”
6-12岁孩子的恒磨牙（比如“六龄齿”“十二龄齿”）可以做窝沟封闭——这是很有效的二级预防方法，做了之后3年龋齿率能降82%。要等牙齿完全长出来1-2年内做（比如“六龄齿”刚长全时），材料得符合安全标准。做完后每6个月要去医院检查一次，因为第一年可能有15%的材料会脱落。这个项目得去专业口腔机构做，医生会先把牙面彻底清洁，再涂一层“保护剂”填满窝沟，不让细菌进去。
定期监测，早发现早预防
可以建个“牙齿健康跟踪表”：
- 家庭记录：记孩子每天有没有好好刷牙、吃了多少糖（比如喝了半杯含糖饮料、吃了1颗巧克力）；
- 专业检查：每3-6个月去医院做一次龋齿风险评估（比如查牙菌斑、测唾液酸性）；
- 跟踪换牙：留意乳牙脱落、恒牙萌出的时间（比如乳牙迟迟不掉要及时看医生）。
用电子记录（比如手机APP）会更方便，试过的孩子里，龋齿控制达标的比不用的多27%。
让孩子主动爱牙，得“玩着来”
培养口腔习惯别“说教”，要“游戏化+正向激励”：
- 角色扮演：和孩子玩“小牙医游戏”——让孩子给玩具熊“检查牙齿”，自己刷牙时就会更认真，能提高40%的规范度；
- 小目标奖励：比如连续7天正确刷牙，就给个“体验奖励”（去公园喂鸽子、买本绘本），别用零食当奖励；
- 家长做榜样：父母每天认真刷牙（比如和孩子一起刷），孩子龋齿率会低31%——你怎么做，孩子就会跟着学。
千万别用“吓唬”的方式（比如“不刷牙就会被牙医拔光牙”），不然孩子会怕看牙医，反而抗拒护理。
最后要提醒的是，龋齿预防是“综合工程”——家庭要把刷牙、饮食做好，专业机构要做窝沟封闭、定期检查，还要随时监测孩子的牙齿情况。试过这套方法的孩子，龋齿率比没做的低65%。可以一步步来：
- 初期（1-3岁）：重点养“每天刷2次牙”的习惯；
- 中期（4-6岁）：调整饮食（少喝含糖饮料、多吃高钙食物）；
- 后期（6岁以上）：做窝沟封闭、跟踪恒牙发育。
每个阶段给2-3个月适应期，让孩子慢慢学会“自己管牙齿”——毕竟，好的口腔习惯会跟着孩子一辈子。
