肺癌是出了名的“隐形杀手”，早期大多“没动静”——约30%的患者一开始没有明显症状，就算有症状也常和感冒、咽炎这类常见呼吸道问题混淆。我国数据显示，初次确诊时约70%的患者已经到了进展期，治疗难度更大，所以早识别、早干预对改善预后特别重要。
身体发出这些信号，要警惕肺癌
1. 咳嗽老不好，声音还变了
如果连续2周以上都是刺激性干咳，咳嗽声像金属摩擦一样（金属音），或者声音变得嘶哑，就得留心——约60%的肺癌患者会出现这种情况，有的早上咳痰时还会带点血丝。别当成普通咽喉炎，关键是吃抗生素根本没用。
2. 胸口疼或闷，和平时不一样
胸口出现说不上具体位置的钝痛，或者像压了块东西的压迫感，深呼吸、咳嗽时更疼；有的是一直胸闷、呼吸费劲。和心绞痛不同，这种疼范围不明确、持续时间更长，不是几分钟就能缓解的。
3. 没力气、莫名瘦，不是累的
肿瘤代谢会消耗身体，约40%的患者会出现不明原因的乏力，还会慢慢变瘦——不是因为没吃好，而是不管怎么休息，都一直没力气，疲劳感越来越重。
4. 手指尖变大、关节疼，可能和肺有关
约25%的患者会出现“杵状指”（手指末端变得膨大，像鼓槌），或者膝盖、脚踝等关节疼，但不红、不肿、不发热。这种情况和风湿不一样，抽血查炎症指标（比如血沉）通常不高。
哪些人要定期查肺癌？
- 50岁以上的老烟民：吸烟史累计超过400年支（每天吸烟支数×吸烟年数，比如每天20支、吸20年就是400），每年做1次低剂量螺旋CT。这种检查辐射量约1.5mSv（相当于常规胸片100次的量），能发现小于1厘米的肺部结节，比胸片更敏感。
- 有肺癌家族史的人：父母、兄弟姐妹得过肺癌的，筛查年龄提前到45岁。
- 长期接触有害物的人：比如经常接触厨房油烟、石棉、氡气的，除了CT，还要查CEA、CYFRA21-1等肿瘤标志物。
出现这些情况，赶紧去医院
如果有以下症状，别拖着找呼吸科医生：
- 持续咳嗽超过3周，胸痛超过10天，声音嘶哑超过2周；
- 咯血但没有发烧，或者关节疼的同时还在变瘦。
医生通常会先做痰液细胞学分析、胸部增强CT，必要时用支气管镜取活检，或做PET-CT查全身情况。
做好这几点，降低肺癌风险
- 戒烟：戒烟5年后，肺癌风险下降50%；70岁前戒烟，预期寿命能延长约10年。
- 吃对饭：多吃深海鱼（比如三文鱼，含ω-3脂肪酸）、十字花科蔬菜（比如西兰花，含萝卜硫素），有助于降低炎症。
- 防污染：家里定期测氡浓度，用大吸力油烟机减少油烟，用带HEPA滤网的净化器降低PM2.5。
肺癌虽然早期会“藏”，但只要我们关注身体的异常信号，高危人群定期筛查，就能早发现早治疗。戒烟、健康饮食、改善环境这些日常小事，其实都是预防肺癌的“大招”——早重视、早行动，才能更好守护肺部健康。
