生活中经常能遇到这样的场景：早上起床后鼻子堵得透不过气，摸了摸额头还有点发热，赶紧找出感冒药吃了，结果症状不仅没缓解，反而越来越严重。其实这种非感冒状态下的鼻塞发热，很可能是鼻炎在作怪，而鼻炎并不是单一的疾病，不同类型的鼻炎应对方式大不相同，盲目处理反而会踩坑。鼻炎是鼻黏膜的炎症性疾病，核心表现为鼻黏膜充血、肿胀或干燥破损，进而引发鼻塞，同时炎症反应会激活身体的免疫机制，可能伴随发热症状。很多人对鼻炎的认知存在误区，比如把所有鼻炎都当成“感冒”处理，或者自行滥用药物，这些行为都可能加重症状，因此了解鼻炎的具体类型和正确应对方式很有必要。
感染性鼻炎：病原体侵袭引发的炎症
感染性鼻炎是由病毒、细菌等病原体感染鼻黏膜引发的炎症，其中病毒感染占比更高，常见的病毒有鼻病毒、流感病毒等，细菌感染多为继发于病毒感染之后。当病原体侵入鼻黏膜后，会刺激鼻黏膜的腺体分泌大量黏液，导致鼻腔堵塞，同时身体的免疫系统会启动防御机制，白细胞等免疫细胞对抗病原体的过程中会产生炎症因子，进而引发发热症状，部分患者还会伴随头痛、咽痛、嗅觉减退等不适。病毒感染引发的感染性鼻炎通常具有自限性，病程多在7-10天左右，对症处理即可缓解症状。
很多人存在一个常见误区，认为只要出现鼻塞发热就是细菌感染，自行购买阿莫西林、头孢呋辛等抗生素服用，其实这种做法并不科学。病毒感染引发的感染性鼻炎使用抗生素不仅无效，还可能破坏肠道菌群平衡，增加细菌耐药性的风险，只有通过血常规等检查明确是细菌感染时，才需在医生指导下使用抗生素类药物；病毒感染通常以对症缓解为主，可在医生指导下使用相关药物减轻鼻塞、发热等症状。需要注意的是，任何药物的使用都需严格遵循医嘱，不能自行判断剂量和疗程，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者、儿童）用药前必须咨询医生，确保用药安全。
过敏性鼻炎：过敏原触发的免疫反应
除了病原体感染引发的鼻炎，还有一类常见的鼻炎与免疫反应有关，那就是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是接触过敏原后，鼻黏膜出现的变态反应性炎症，属于I型变态反应，常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发、霉菌、柳絮等。当过敏体质的人接触到过敏原后，身体的免疫系统会将其误认为“有害物质”，进而释放组胺、白三烯等炎症介质，这些介质会导致鼻黏膜毛细血管扩张、通透性增加，出现鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等症状，严重时炎症反应可能波及全身，引发低热、乏力、眼痒等不适。
不少人觉得过敏性鼻炎“只是打喷嚏流鼻涕，不致命”就不用管，其实长期忽视可能引发一系列并发症，比如哮喘、鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉等，严重影响生活质量。应对过敏性鼻炎的关键是避开过敏原，比如春秋花粉季减少外出，外出时佩戴口罩、眼镜，避免过敏原直接接触鼻黏膜和眼部；家中定期清洁床单、被罩，减少尘螨滋生；养宠物的人群如果确诊对宠物毛发过敏，可考虑让宠物远离卧室，或使用空气净化器减少室内过敏原浓度。症状明显时可在医生指导下使用抗组胺类药物或白三烯调节剂，若想明确具体过敏原，还可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方式排查。需要注意的是，这些药物只能缓解症状，不能替代病因治疗，具体是否适用需咨询医生，特殊人群（如哺乳期女性、婴幼儿）采取干预措施前需先咨询医生，避免自行用药。
干燥性鼻炎：鼻黏膜干燥引发的不适
干燥性鼻炎主要是鼻黏膜干燥、变薄，腺体分泌减少，导致鼻黏膜容易结痂、堵塞鼻腔，常见的诱因包括长期处于干燥环境（如空调房、暖气房）、频繁挖鼻、长期吸入刺激性气体（如二手烟、粉尘）、维生素缺乏（如维生素A、B2缺乏）等。鼻黏膜干燥破损后，身体会启动自我保护机制，局部的炎症反应可能引发轻微发热，部分患者还会出现鼻腔刺痛、鼻出血、嗅觉减退等症状。
很多人出现鼻腔干燥时会不自觉地用手挖鼻痂，这种行为会进一步损伤脆弱的鼻黏膜，加重干燥和感染的风险，甚至形成恶性循环。缓解干燥性鼻炎的核心是改善鼻黏膜的干燥状态，比如使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%，避免环境过于干燥；也可在医生指导下使用生理盐水鼻腔冲洗液、复方薄荷脑滴鼻液等缓解干燥，但要注意避免频繁使用鼻腔减充血剂，这类药物可能加重鼻黏膜干燥。长期待在空调房的上班族，可在办公桌上放一杯水，定期开窗通风，减少鼻黏膜水分流失；饮食上可适当多吃富含维生素A、维生素B2的食物，比如胡萝卜、菠菜、动物肝脏、蛋黄等，有助于促进鼻黏膜的修复和再生。
鼻炎应对的关键原则
不管是哪种类型的鼻炎，出现鼻塞发热症状时都需要遵循一些共性原则：首先要避免自行滥用药物，尤其是抗生素、糖皮质激素等，必须在医生指导下使用，防止出现不良反应；其次要注意鼻腔护理，避免用手挖鼻、用力擤鼻，以免损伤鼻黏膜，擤鼻时可采用单侧擤鼻法，轻轻按压一侧鼻翼，擤出另一侧鼻腔的分泌物；最后，若症状持续超过1周不缓解，或出现高热（体温超过38.5℃）、头痛剧烈、鼻腔流脓涕、鼻出血频繁等加重表现，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过鼻内镜、血常规等检查明确诊断，遵医嘱规范治疗。
需要特别提醒的是，鼻炎的治疗和护理存在个体差异，特殊人群（如孕妇、慢性病患者、儿童）在采取任何干预措施前，都必须咨询医生，确保干预方式的安全性和有效性。同时，任何保健品或偏方都不能替代正规治疗，不要轻信“根治鼻炎”“100%缓解症状”等虚假宣传，以免延误病情。
