急性上呼吸道感染是很常见的疾病，它的症状变化背后有身体应对病毒的规律。搞清楚这些症状怎么发展，能帮我们更科学地应对。
鼻子症状是怎么变的
病毒进到鼻子里后，会引发局部免疫反应，让鼻黏膜的血管充血，所以会觉得鼻塞。鼻子里的腺体分泌也会变多，一天能出1-2升清水样鼻涕（正常只有0.1升左右）。随着炎症因子聚集，鼻涕会慢慢变黏稠，有些人大鼻甲肿起来，还会暂时闻不到味道。这阶段通常持续2-3天，是典型的病毒性鼻炎表现。
喉咙不舒服的特点
病毒往呼吸道下面走，到喉咙时，70%的人会喉咙痛。喉咙后面的淋巴滤泡会肿起来，摸起来像小颗粒；如果合并化脓性扁桃体炎，还能看到黏液块。要注意，病毒性咽炎一般不会有黄脓分泌物，如果扁桃体表面有白色东西，可能是合并细菌感染了。
全身难受和免疫有关
病毒进入血液后，会刺激大脑里的体温调节中枢，每个人发烧的程度不一样：约40%的人体温在37.5-38.5℃，25%的人能烧到39℃以上。肌肉酸痛是因为炎症因子刺激肌肉，会觉得全身都疼。症状严不严重，和病毒种类、个人免疫力还有基础病有关。
咳嗽其实是身体在保护自己
感染后期的咳嗽是身体的自我保护机制。一开始干咳是因为喉咙变敏感了，5-7天后会变成咳痰。痰的样子能提示病情：透明黏液痰一般是单纯病毒感染，黄绿色脓痰可能合并细菌感染，铁锈色痰要小心肺炎链球菌感染。如果一天咳痰超过50毫升，建议拍个片子看看。
哪些情况要重点注意
研究发现，30%的人只表现为轻微鼻塞，5%的人可能会持续高烧还伴剧烈头痛。在家观察要重点看五个情况：持续39℃以上高烧超过24小时、呼吸每分钟超过25次、血氧饱和度低于95%、意识变模糊、咳血或胸痛。儿童还要额外注意有没有惊厥、尿量有没有变少。
怎么护理才科学
普通感冒80%能在7-10天内自己好。每天要喝够2000毫升以上的水，用温水擦浴等物理方法降温，保证每天睡6-8小时。房间湿度要保持在40%-60%，别用太多收缩鼻子血管的药。如果症状一直加重，要及时去医院做病原学检测。
总的来说，急性上呼吸道感染的症状变化有规律，了解这些能帮我们区分正常恢复和危险信号。大多数情况靠科学护理就能好，但如果出现高烧不退、呼吸快、血氧低这些情况，一定要赶紧找医生。
