夏天高温环境下，如果出现一直好不了的头痛，很可能是身体已经“扛不住”了，进入了应激状态。当环境温度超过35℃时，我们的身体会通过神经和体液调节维持体温平衡，但长时间暴露在高温里，可能引发多个系统的功能紊乱。有研究发现，体温调节中枢出问题会导致颅内压波动，这和头痛的关系特别密切。
体温“失控”是头痛的导火索
当核心体温超过38℃时，身体的体温调节轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）会开始“乱节奏”。高温刺激会让血管里的活性物质异常释放，导致脑血管一会儿收缩、一会儿扩张，血流状态变得不稳定。这种变化会让局部脑组织供氧不足，直接刺激痛觉神经末梢，引发搏动性头痛。临床观察发现，如果脱水导致血容量少了10%，脑脊液的压力会下降15%-20%，头痛会更严重。
高温让神经“超负荷”，头痛跟着来
体温每升高1℃，基础代谢会加快10%-12%，神经细胞的活动也会跟着“异常兴奋”。实验数据显示，当体温达到39℃时，神经细胞之间的信号传递效率会提高30%，但持续高温会把神经递质“耗光”。这种“先兴奋后疲惫”的失衡状态，往往表现为头痛，还会伴随注意力不集中、分不清方向等神经功能问题。
血压忽高忽低，头痛更厉害
高温环境下，身上的血管为了散热会扩张，导致有效循环的血液少了20%-25%。为了维持器官供血，交感神经一直处于兴奋状态，结果就是血压忽高忽低。当收缩压波动超过30毫米汞柱时，脑血管自己调节的能力会受损，微血管渗漏的风险增加。临床数据显示，这种血压波动会让头痛的发生率提升2.8倍。
分级防护与科学处置
先学会识别：头痛是不是高温惹的祸？
如果头痛是持续的胀痛，还伴着耳鸣、怕光，可能体温已经到了37.5℃-38.5℃。这时候可以摸摸脉搏的强度，如果收缩压和舒张压的差距变小（脉压差缩小），要小心循环出问题。
降温要科学，别用错方法
优先把环境温度降到24℃-26℃（比如开空调），再用“喷雾+风扇”的方法让身体蒸发散热——重点敷颈部、腋窝、腹股沟这些大血管多的地方，降温速度要慢（每分钟降0.1℃-0.2℃），别用酒精擦拭这种刺激性方法。
补水要讲方法，不是猛喝就行
补水分阶段：刚开始按每公斤体重补30毫升算基础量；电解质补充选含钠0.15%-0.2%的平衡液，保持每小时尿量超过30毫升。老人要注意监测中心静脉压，避免补太多水加重心脏负担。
出现这些情况，立刻叫急救！
如果出现意识不清或抽搐，马上启动院前急救。现场要做的是：保持气道通畅、继续体表降温、建立静脉通路；别强行喂水，可以用湿纱布盖在口鼻上辅助蒸发降温。
特殊人群要“额外小心”
高血压患者要加强体温监测，户外活动时每15分钟喝50毫升水；糖尿病患者因为自主神经功能异常，超过32℃就尽量少出门；孕妇要维持血容量稳定，建议喝含钾的电解质液预防低钾血症。
夏天高温天，头痛不是“小毛病”，它是身体在提醒我们“温度超标了”。早识别、科学降温补水，特殊人群多注意，才能避免高温带来的更严重问题——把“防”做在前面，比“治”更重要。
