据美国有线电视新闻网报道，对许多人而言，在美好夜晚倒杯葡萄酒或体育赛事中开启一罐啤酒是再自然不过的事——但饮酒何时会过量？根据11月5日发表在《神经病学》期刊上的研究，过量饮酒（研究者定义为每日规律饮用三杯或以上酒精饮料）与更严重的脑出血（或称出血性中风）及早期长期脑损伤相关。
美国心脏协会脑健康与中风首席科学官米切尔·埃尔金德博士在邮件中表示：“出血性中风即脑内血管破裂，导致血液外渗并损伤周围脑组织，约占所有中风的15%至20%。”他未参与此项研究。“另一类中风约占80%，为缺血性中风，即血管发生血栓或阻塞，导致部分脑组织因缺氧和营养流失而死亡。出血性中风通常更为危险且致残率更高。”
美国疾病控制与预防中心数据显示，约17%的美国成年人暴饮，6%重度饮酒。2024年，12岁及以上美国人中约2970万人患有酒精使用障碍，这是一种可能导致身心健康受损的过量饮酒模式。
该研究主要作者、麻省总医院布莱根医疗系统血管神经科医生M·埃迪普·古罗尔博士指出：“日均饮酒三杯者发生脑出血的年龄比饮酒较少者平均提前11年。”
谁有脑出血风险？
美国每年约79.5万人发生中风，其中10%为出血性中风。哥伦比亚大学神经病学与流行病学荣休教授埃尔金德表示：“不幸的是，任何人——甚至儿童——都可能发生脑出血，但风险随年龄快速上升，尤其55岁后。脑出血最主要的总体风险因素是高血压。高血压随年龄增长而增加，近期年轻人中风增多与肥胖、糖尿病及年轻成人高血压上升有关。”
近半数美国成年人（约1.199亿人）患有高血压。高血压症状可能包括头痛、呼吸急促和鼻出血。
埃尔金德补充道：“年轻人中风的另一重要原因是 illicit substances 使用：不仅酒精，可卡因、甲基苯丙胺等兴奋剂，以及海洛因和其他注射毒品，均可能导致中风和脑出血。酒精——尤其是兴奋剂——会升高血压，增加各类中风（包括出血性）风险。”除中风外，高血压还可引发慢性肾病、心脏病和动脉疾病。
古罗尔建议：“对于已发生脑出血或磁共振成像显示脑微出血等异常出血风险标志的患者，我推荐完全停止饮酒或极其谨慎使用，建议每年不超过六次且24小时内饮酒量不超过一杯。”
如何降低脑出血风险？
埃尔金德建议通过控制血压预防中风：“请医生或当地药房检测血压，若偏高则通过生活方式调整及必要时药物治疗加以控制。”
降低血压的简易方法是进行有氧运动如步行。保持挺拔站姿、双肩后展、摆动手臂并采用专注式或鼻式呼吸，有助于调节身体。
调整饮食结构，例如减少盐分摄入并遵循地中海饮食，也能改善心脏健康并降低血压。
本研究数据来自波士顿麻省总医院收治的1600名脑出血住院患者，中位年龄75岁，参与者以白人为主。
埃尔金德指出：“由于数据为回顾性收集，可能受出血事件本身影响：患者或代理人在经历脑出血等重大事件后，可能报告更高饮酒量，导致效应估计偏差。在真正前瞻性研究中，饮酒数据应在出血发生前收集。”
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