拧毛巾时突然出现肘部疼痛,端茶杯都变得费劲,这可能是肱骨外上髁炎——俗称“网球肘”发作了。它是因肌腱过度使用引发的炎症,常见于长期伏案工作者、频繁使用鼠标的上班族及需要长期抱娃的家长。疼痛通常从肘部外侧向手臂放射,严重时会影响关节活动。
疼痛分阶段,应对有方法
根据发病进程,网球肘可分为三个阶段:
- 急性期(24-72小时内):立即停止诱发疼痛的动作,将患肢抬高并用枕头支撑。每2小时冰敷15分钟,冰袋需用毛巾包裹,避免冻伤皮肤。
- 亚急性期(72小时后):改用热敷促进血液循环(温度控制在40℃左右),配合轻柔按摩缓解肌肉紧张(按摩要顺着前臂伸肌走向操作)。
- 恢复期(症状缓解后):在康复医师指导下做渐进式功能锻炼,重点恢复关节活动度和肌肉力量。
四步家庭护理,在家就能做
1. 物理治疗要注意
热敷时别直接贴皮肤,避免烫伤;按摩需沿前臂伸肌方向揉;针灸要找有资质的医疗机构。
2. 运动康复慢慢来
- 掌屈抗阻训练:掌心向上握拳,缓慢屈伸手腕;
- 手指激活练习:用弹力带做手指外展动作;
- 前臂旋转训练:拿轻质物体,做手心向前(旋后)、向后(旋前)的旋转。
3. 药物使用别乱试
非甾体抗炎药(NSAIDs)要注意:餐后吃减少胃肠刺激,连续用不超过5天,必须遵医嘱。
4. 护肘佩戴有技巧
选可调节加压的护肘;戴的时候定期检查皮肤(有没有压红、痒);别长时间一直戴。
手术不是首选,这些情况才需要
如果遇到以下情况,可考虑手术:
- 保守治疗6个月没效果;
- 前臂力气明显下降;
- 拍片显示肌腱严重退变。
现在多做微创手术,比如关节镜下清理术,切口只有0.5cm,术后早期就能活动关节,3周左右逐步恢复日常活动。术后要注意:伤口保持干燥直到愈合,用前臂支具保护2周,严格按康复计划练。
预防复发,做好这三点
工作里的防护
用符合人体工程学的办公设备;每工作45-60分钟,做5分钟伸展;操作时让手腕保持中立位(别往上翘或往下压)。
运动时的注意
选减震好的运动器材;掌握正确发力方法,别让肘部单独使劲;运动前后要热身、拉伸。
生活中的技巧
提重物时分散力量(别让肘部单独受力);别长时间保持一个姿势;定期练上肢肌肉力量。
急性发作?记住“RICE”原则
突然疼得厉害,就按这四步来:
- 休息:停下让你疼的动作;
- 冰敷:每2小时敷15分钟(冰袋裹毛巾);
- 加压:用护具固定肘部;
- 抬高:把胳膊抬高点,促进血液回流。
网球肘是常见的肌肉肌腱问题,早识别、分阶段应对,平时做好防护,就能有效缓解不适。如果疼痛持续不缓解或力气下降,千万别硬扛,及时找医生,遵医嘱治疗才能更快恢复。