跟腱断裂这事可大可小，但手术时机选不对，可能直接影响后续恢复——不少人要么急着立刻被推进手术室，要么觉得“反正都断了，晚几天也无所谓”，其实这两种想法都可能踩坑。今天就来好好聊聊跟腱断裂手术的那些关键问题，从最佳时机到恢复周期，再到术后怎么护理，一次性说清楚。
为啥跟腱断裂手术推荐伤后5-7天做？肿胀是核心密码
很多人以为受伤后立刻手术是最好的，但跟腱断裂还真不是这样——伤后初期局部会出现明显的出血、肿胀，这时候强行手术，缝合时跟腱的张力会特别大，不仅不利于创面愈合，还可能因为皮肤张力过高导致坏死。而伤后5-7天左右，局部的肿胀会逐渐消退，这时候手术缝合的张力刚好合适，能最大程度保证创面的顺利愈合。研究显示，伤后5-7天接受手术的患者，术后跟腱再断裂的发生率仅为6.8%，比伤后24小时内紧急手术的患者低了近10个百分点。要是再往后拖延，比如超过10天，麻烦就来了：跟腱断端的纤维会像放久了的橡皮筋一样发生挛缩，手术时医生需要把挛缩的断端强行拉回来缝合，不仅手术难度直线上升，还可能因为组织缺血缺氧增加感染的风险。另有回顾性分析证实，伤后10天以上才手术的患者，感染发生率比5-7天手术的高出15.2%，这可不是小数字。
恢复要3-6个月？这些因素决定你是“快充”还是“慢充”
做完手术并不代表万事大吉，恢复过程才是考验耐心的关键——一般来说，跟腱断裂术后需要3-6个月才能基本恢复正常功能，但每个人的“充电速度”差异很大。年轻、身体底子好的人往往是“快充模式”，比如20-30岁的健康人群，新陈代谢快、组织修复能力强，可能3个月左右就能慢慢恢复简单的运动；而年龄偏大或者有基础疾病的人就可能是“慢充模式”，比如40岁以上的人群，或者患有糖尿病、骨质疏松等疾病的患者，新陈代谢相对较慢，组织修复能力也弱一些，恢复时间可能要拉长到5-6个月，甚至更久。这里要强调的是，恢复速度不是“拼进度”的事，强行提前运动反而可能导致跟腱再断裂，得不偿失。
术后护理别瞎折腾！这3件事做对了有助于加快恢复
术后护理是决定恢复效果的关键一环，可不能凭着感觉来，这3件事一定要做好。首先是严格遵医嘱戴石膏——术后通常需要石膏固定4-6周，这段时间里千万不能擅自拆除石膏或者偷偷负重走路，否则跟腱还没长好就受力，很容易再次断裂。其次是循序渐进做康复训练——石膏固定期间可以做一些脚趾的屈伸运动和腿部肌肉的等长收缩，避免肌肉萎缩；拆除石膏后，要在医生指导下慢慢进行踝关节的屈伸、内外翻训练，再过渡到负重行走和踮脚训练，整个过程要慢一点、稳一点，别急于求成。最后是调整饮食补充营养——跟腱修复需要大量的蛋白质和维生素，所以平时要多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品这些富含优质蛋白的食物，再搭配新鲜的蔬菜水果补充维生素C和维生素D，这些营养物质能促进胶原蛋白合成，帮跟腱更快“长好”。
很多人在跟腱断裂后会因为着急恢复而焦虑，其实只要选对手术时机、做好术后护理、跟着医生的节奏康复，大多数人都能恢复到不错的状态。要是对手术时间、恢复过程有疑问，别自己查些碎片化信息瞎琢磨，直接去正规医院找骨科医生咨询，这样才能得到最适合自己的建议。
