冠心病其实是冠状动脉供血不足，导致心肌缺血的疾病，它的症状有独特规律，我们可以通过三个步骤初步评估风险。
三个步骤自查冠心病风险
第一步：捕捉症状信号
典型心绞痛是胸骨后有压榨感的疼痛，常往左侧肩臂、下颌或后背放射。据研究，约35%患者会有不典型症状，比如持续胃不舒服、没原因的疲劳；女性比男性更常出现呼吸急促、恶心呕吐。
第二步：观察诱发因素
记一下症状是不是在体力劳动、情绪激动或吃太饱后加重，休息后能不能缓解。动态监测显示，87%的缺血事件发生在日常活动中，要注意自己的活动耐量有没有变化。
第三步：做医学检查
有疑似症状要尽快做三项检查：常规心电图（静息12导联）、运动负荷试验（平板或踏车）和心脏超声。最新指南建议，40岁以上人群可以把冠脉钙化积分检测作为补充筛查手段。
左臂放射痛的科学原因
约60%冠心病患者会出现左上肢放射痛，这是因为心脏和手臂的神经支配区域重叠。当心肌缺血时，内脏大神经与臂丛神经在脊髓T1-T4节段“混淆”痛觉信号，大脑就会误判疼痛来自手臂。
这种放射痛有特点：多是钝痛或酸胀感，持续时间和活动量有关，含硝酸甘油能逐渐缓解。如果左臂痛还连着左肩胛区，要高度警惕急性心血管事件。
感冒期间的注意事项
用药安全
避免含伪麻黄碱的复方感冒药（可能收缩血管）；退烧药优先选对乙酰氨基酚，用其他抗炎药要注意药物相互作用；用中成药时注意和抗凝药的搭配禁忌。
症状监测
每天记体温、心率，警惕体温忽高忽低。如果出现持续心悸、呼吸困难，或原有心绞痛发作更频繁，要及时就医。
康复期管理
退烧后72小时内别做剧烈运动，可以每天做2次、每次10分钟的呼吸训练（腹式呼吸+缩唇呼吸），帮助恢复肺功能、降低血栓风险。
日常防护的三个关键
- 记症状日记：每次不适发作时，记录时间、持续时长、缓解方式，做成可视化的健康记录。
- 适应环境：冬天出门穿分层衣服，家里保持22-25℃、湿度50-60%。
- 备应急药：随身携带硝酸甘油，掌握正确使用方法（舌下喷服）。
最后要强调，自我评估不能代替专业检查。如果胸痛或放射痛持续15分钟以上，立刻拨打急救电话。现在急救体系有胸痛中心快速通道，及时救治能显著改善预后。
