骨折患者的如厕问题，是康复过程中很关键的一件事。有研究发现，超过70%的下肢骨折患者卧床期间会遇到排泄不畅的情况，科学的护理方案能有效降低尿路感染、压疮等并发症的风险。根据骨折类型和恢复阶段采取针对性措施，既能维护患者的尊严，也能推动康复进程。
非手术期应急护理方案
单侧大腿骨折的患者，可以用“单腿支撑法”：保持伤腿自然伸直，用没受伤的腿支撑着把臀部抬起来。操作时要注意：家属帮忙放便盆时，得一起托住腰部；便盆边缘抹点医用润滑剂，减少摩擦；铺个防水隔尿垫，避免交叉感染。如果是双下肢骨折，得多人协作做“平托式抬举”——肩膀和膝盖同步往上托，分散压力，这种方法能降低30%骨突部位受伤的风险。
术后渐进式康复策略
做了内固定手术的患者，术后3-5天可以试着用辅助器帮忙排便。关键要遵守这些规范：保持45度半坐的姿势，让髋关节维持自然角度；选比膝盖低的便椅；抓牢两边的扶手，保证上半身稳。研究证实，姿势对了，排便效率能提高40%。术后一周内千万不能让受伤的腿用力，每次如厕别超过10分钟。
髋关节骨折专项护理
靠近髋关节的骨折患者要特别注意：前6周髋关节弯曲不能超过90度；用高一点的便椅，保持上半身直挺；要是排尿困难，可以用流水声诱导。临床数据说，姿势规范了，股骨头缺血性坏死的风险能降25%。千万不能突然下蹲、单腿用力或者扭身子。
全程护理安全规范
整个康复期的安全要点得记牢：疼痛控制：排便前按医生的要求使用镇痛药物；防跌倒：浴室装扶手，铺防滑地垫；皮肤保护：用pH值5.5的弱酸性清洁剂；膀胱训练：定时叫醒起来排尿，记排泄日记。现在最新的康复理念都强调功能重建，定时定量做膀胱训练，能让术后尿潴留的概率降18%。训练方法有这几个：每天固定时间热敷膀胱部位；慢慢延长两次排尿的间隔；练盆底肌肉收缩。
医疗介入指征
要是出现这些情况，得赶紧找医生帮忙：12小时内尿量不到400毫升；排泄的时候疼得特别厉害；会阴部有要长压疮的迹象（比如发红、肿）；术后出现尿频、尿急的情况。
现在的骨科护理体系已经有了完整的体位管理方案，患者得根据自己骨折的类型选适合的方法，在专业人员指导下系统康复。正确的排泄姿势不光能提高生活质量，还能帮着骨折更快长好，建议定期复查，根据恢复情况调整护理方法。
