很多人都有过这样的经历：早上急着出门穿少了，后背被冷风一吹，没过多久就开始隐隐作痛，有时候连抬手梳头发、拿高处的东西都费劲，这时候别光想着贴个暖宝宝敷衍了事，可能是肩周炎在背后“搞小动作”。肩周炎常见于40-60岁人群，尤其是长期伏案、肩关节活动较少的人，这类人群的肩关节周围组织本身就容易处于紧张状态，寒冷刺激更容易成为疼痛发作的“导火索”。为什么后背着凉会和肩周炎扯上关系？这得从肩关节的生理特点和寒冷刺激的影响说起。
后背着凉为啥会扯着肩周炎疼？
你以为只是后背冷得难受？其实肩关节周围的肌肉、肌腱就像一群“怕冷的小职员”，一遇到低温就会反射性收缩——这种收缩不仅会减慢局部血液循环，导致代谢废物堆积，还可能拉扯本就脆弱的肩关节组织。对于本身有肩周炎隐患的人来说，肩关节周围常存在肌腱炎、滑囊炎等“潜伏”的炎症，寒冷刺激会让这些炎症“活跃”起来：研究表明，寒冷刺激可能使IL-6等炎症因子水平升高约30%，炎症反应加重后，疼痛会从肩膀放射到后背，严重时连睡觉翻身都能疼醒，别提多遭罪。
缓解疼痛的药物怎么选？记住这2个核心原则
提到缓解肩周炎疼痛，很多人第一反应是吃止痛药，但不是所有止痛药都适合，得根据自身情况选择。首先是布洛芬，它属于非甾体抗炎药里的“经典款”，能同时发挥解热、镇痛、抗炎作用，对寒冷刺激引发的肌肉痉挛和炎症疼痛效果不错；不过它对胃肠道有一定刺激，有胃肠道疾病病史的人群需谨慎使用，建议咨询医生后再选择。其次是双氯芬酸钠缓释片，它能精准抑制炎症介质的合成，相当于“掐断”炎症的“信号通路”，缓解疼痛的同时还能减轻关节肿胀，而且缓释剂型药效持续更久，不用频繁服药。还有塞来昔布，它是选择性非甾体抗炎药，对胃肠道的刺激比前两种小，适合需要长期轻度用药缓解症状的人。不过不管选哪种药物，都得记住两个核心原则：一是必须在医生指导下使用，不要自行加量或长期服用；二是止痛药只是缓解症状的辅助手段，不能替代保暖、锻炼等根本护理措施。
除了吃药，这些“暖身”方法才是治本关键
比起药物缓解，日常的保暖和护理才是应对“冷出来的疼”的核心。首先是做好物理保暖：肩关节是身体的“漏风区”，秋冬季节出门要穿够衣服，或备个轻薄护肩，避免冷风直接吹到肩膀和后背；如果已经着凉，赶紧用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，能促进血液循环，帮助代谢炎症废物。其次是适当康复锻炼：比如“爬墙运动”——面对墙站立，手指顺着墙面慢慢上爬，直到肩膀有轻微拉伸感，保持5-10秒再缓慢放下，每天做3-5组，能缓解肌肉紧张；还有“钟摆运动”——身体前倾，手臂自然下垂，像钟摆一样前后左右摆动，幅度不用太大，以活动肩关节为主。需要注意的是，很多人着凉后会用力按摩疼痛部位，这种做法可能加重肌肉痉挛，反而加剧疼痛，正确的做法是先保暖再轻柔拉伸。另外，长期伏案的人每隔1小时要起身活动肩关节，比如耸耸肩、转转胳膊，预防肌肉紧张。
出现这些情况，别硬扛赶紧去医院
大部分着凉引发的肩周炎疼痛通过保暖和休息能缓解，但出现以下情况时，一定要及时去骨科、疼痛科或康复科就诊：一是疼痛持续超过3天且无缓解迹象，或疼痛加重影响夜间睡眠；二是肩膀疼痛伴随明显肿胀、发红，可能是炎症加重的信号；三是疼痛时手臂麻木、无力，甚至无法完成刷牙、穿衣等基本动作，这可能不是单纯的肩周炎，需要排除颈椎病等其他问题。医生可能会通过肩关节超声、X光等检查明确情况，必要时推荐超声波、冲击波等物理治疗，这些专业干预比自行处理更有效。
最后提醒大家：后背着凉疼不是小事，尤其是经常发作的人别总“忍忍就过去”。肩周炎的本质是肩关节周围组织的慢性炎症，寒冷刺激只是诱因，只有把保暖、锻炼和科学治疗结合起来，才能真正让肩膀“暖和起来”，远离疼痛困扰。
