很多人都有过这样的经历:早上起来喉咙干痛,吞咽时连耳根都跟着抽痛,头还昏昏沉沉的,稍微走动几步就觉得头痛发胀——这很可能是上呼吸道感染找上门了。上呼吸道感染不是单一疾病,而是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,普通感冒、病毒性咽炎、喉炎等都属于这个范畴,病原体以病毒为主(占70%-80%),少数是细菌,这些“不速之客”入侵呼吸道黏膜后,会在身体里搞出一连串“连锁反应”,让你浑身不得劲。
为啥喉咙痛会牵连耳根?头晕头痛又是咋回事?
很多人可能会好奇:喉咙和耳根隔着那么远,咋就一起疼了?头晕头痛又跟感冒有啥关系?今天就给大家扒一扒这里面的门道。喉咙痛是上感最常见的症状,当病原体入侵咽喉黏膜时,会引发局部炎症,导致黏膜充血肿胀,神经末梢被刺激就会疼,尤其是吞咽时,咽喉肌肉一收缩,痛感还会加重。而耳根疼的“元凶”是咽鼓管——耳朵和咽喉之间有条细细的管道叫咽鼓管,正常情况下负责维持中耳压力平衡,当上感时,咽喉的炎症会蔓延到咽鼓管,导致管腔肿胀堵塞,不仅会让耳朵发闷,还可能让病原体钻进中耳引发炎症,进而导致耳根疼,严重时甚至会流脓、听力下降,发展成急性中耳炎。
至于头晕头痛,背后原因更复杂。首先,感染引发的发热会让脑血管扩张,血液循环加快,刺激血管壁神经末梢引发头痛,这种痛通常是整个脑袋胀胀的钝痛,体温越高越明显。其次,病原体繁殖时产生的毒素会随血液流到全身,刺激头部神经和肌肉,导致肌肉紧张加重头痛,同时影响大脑供血供氧,让人昏昏沉沉。另外,鼻塞会导致氧气吸入减少,大脑缺氧也会加重头晕,尤其是起身走动时,这种晕乎乎的感觉会更明显。
科学用药:对症+病因,别瞎混搭
应对上感症状可不能瞎吃药,得区分对症治疗和病因治疗,还要避开那些“用药雷区”。对症治疗主要是缓解不适,让你舒服点:比如发热超过38.5℃、头痛喉咙痛明显时,可在医生指导下用解热镇痛药,常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林,但这几种药各有“脾气”:阿司匹林禁用于18岁以下孩子,因为可能引发严重的瑞氏综合征,损伤肝脏和大脑;有胃溃疡、哮喘的人也得慎用,以免诱发出血或哮喘发作。对乙酰氨基酚相对温和,适合大多数人,但过量会伤肝,每天最多吃4克,也不能和含对乙酰氨基酚的复方感冒药(就是那种一次含多种成分的感冒药)一起吃,避免叠加过量。布洛芬退热镇痛效果强,但孕晚期孕妇禁用,有严重高血压、心衰的人也得慎用。
病因治疗则是针对病原体“精准打击”:上感大多是病毒引起的,普通感冒一般不用抗病毒药,因为有自限性,5-7天能自己好,滥用抗病毒药反而会增加耐药性;但流感是甲型或乙型流感病毒引起的,可在医生指导下用奥司他韦,最好发病48小时内用,能缩短病程。如果是细菌感染(比如链球菌引起的化脓性扁桃体炎),则需要用抗生素,但得先通过血常规、C反应蛋白等检查确认,不能自己随便买着吃,以免滥用导致菌群失调或耐药性。
避开3个常见误区,别让小感冒变麻烦
很多人对付上感的做法其实是错的,以下3个误区一定要避开。误区一:喉咙痛就用抗生素——很多人一嗓子疼就赶紧吃抗生素,觉得“消炎快”,但上感大多是病毒引起的,抗生素对病毒完全没用,还会杀死肠道有益菌,降低免疫力,甚至让细菌产生耐药性,以后真需要抗生素时可能就不管用了。判断是否细菌感染可以看有没有黄脓痰、咽部有脓苔、发热超过3天不退,但最终得听医生的。
误区二:多种止痛药混着吃——有些人为了快速止痛,会同时吃布洛芬和对乙酰氨基酚,或者吃了复方感冒药后又单独吃止痛药,这种做法超危险!不同解热镇痛药作用机制相似,叠加使用会导致药物过量,加重肝肾负担,甚至引发消化道出血、肝肾功能损伤,比如同时吃布洛芬和对乙酰氨基酚,可能会刺激胃肠道黏膜,出现胃痛、呕吐,严重时还会胃出血。
误区三:症状一缓解就停药——有些人吃了一两天药,感觉喉咙不痛头不晕了就立刻停药,但此时体内的病原体可能还没完全清除,过早停药容易导致病情反复,甚至引发并发症。比如流感患者如果没按疗程吃奥司他韦,可能会导致病毒残留,病情加重或传染给别人,正确做法是按医生建议吃够疗程,即使症状缓解了也得吃完。
不同人群护理要点:上班族、学生党、特殊人群这样做
除了用药,正确护理也能帮你更快恢复,不同人群的护理重点不一样。上班族患上感后,建议尽量居家休息1-2天,别带病上班,一方面让身体有时间恢复,另一方面也避免传染给同事;如果实在没法请假,要戴口罩,少说话,多喝水,每隔1小时起身活动一下,中午趴桌休息15分钟,晚上早点睡,保证7-8小时睡眠,别熬夜加班。
学生党患上感后,要暂停体育课、跑步、篮球等剧烈运动,因为感染期间身体抵抗力下降,剧烈运动可能加重心脏负担;饮食上别吃辣条、油炸食品,这些会刺激咽喉加重疼痛,可以吃清淡的粥、面条、蒸蛋,多吃苹果、橙子、菠菜补充维生素C;晚上别熬夜写作业,保证充足睡眠,让免疫系统好好“干活”。
特殊人群患上感后更得小心,不能自己瞎处理:孕妇要避免用布洛芬、阿司匹林,对乙酰氨基酚得在医生指导下用,还要多休息,少去人群密集的地方;有高血压、糖尿病的人要密切监测血压血糖,因为发热和不适可能导致指标波动,异常时要及时问医生;老年人免疫力弱,容易引发肺炎等并发症,如果出现持续高热、呼吸困难、胸闷、意识模糊,得赶紧去医院,别拖着。
家庭护理:这些细节帮你快速恢复
家庭护理是上感治疗的“加分项”,做好这些细节能让你好得更快。首先要多休息,感染期间身体需要大量能量对抗病原体,别熬夜、别过度劳累,尽量多卧床,让免疫系统集中精力“打怪”。其次要多喝水,每天喝1500-2000毫升温水,能稀释痰液、排出代谢废物,还能保持咽喉湿润缓解疼痛,别喝冰水或过烫的水,以免刺激咽喉。
饮食上要清淡易消化,别吃辛辣、油腻、生冷的食物,比如辣椒、炸鸡、冰淇淋,这些会加重喉咙痛;可以吃粥、烂面条、蒸蛋、豆腐补充营养,多吃西兰花、胡萝卜、苹果、梨补充维生素和矿物质。如果喉咙痛得厉害,可以吃点温凉的食物,比如凉粥、梨汤,能缓解痛感。
家里要勤开窗通风,每天2-3次,每次30分钟左右,保持空气流通,减少室内病原体浓度;如果空气干燥,可以用加湿器,把湿度保持在50%-60%,湿润的空气能缓解咽喉干燥和鼻塞,但要定期清洗加湿器,避免滋生细菌。鼻塞时可以用生理盐水洗鼻,清洁鼻腔分泌物和病原体,改善通气减轻头晕,每天洗1-2次就行。
出现这些情况,别硬扛,立刻就医
上感虽然常见,但出现以下情况时别硬扛,得立刻去医院:比如喉咙痛、耳根疼持续超过3天没缓解,反而越来越重,或者耳朵流脓、听力下降,可能是急性中耳炎;头晕头痛伴随剧烈呕吐、视物模糊、颈部僵硬、意识模糊,可能是颅内感染(比如脑膜炎);发热超过3天不退,或者吃了退烧药后体温没降,可能是病原体没清除或合并细菌感染;出现呼吸困难、胸闷、胸痛、咳血痰,可能是肺炎、支气管炎或心肌炎等并发症。
上感虽然是“小毛病”,但处理不当也可能惹出大麻烦,记住:用药得遵医嘱,护理要到位,出现异常及时就医,才能好好守护自己的健康。

