不少人可能有过这样的体验：喉咙像被人轻轻掐着，咽口水时总觉得有点发紧，后背还隐隐作痛，部分人可能会自行使用润喉片、贴止痛膏，但症状往往没有改善，结果查来查去，问题居然出在颈椎上。其实这种“不按常理出牌”的症状组合，在颈椎病患者中并不少见，只是很多人没把这两个部位的不适和颈椎联系起来。
颈椎怎么会“连累”喉咙和后背？三个机制要搞懂
咱们的颈椎就像一根精密的“弹簧柱”，里面藏着神经、血管这些重要“线路”，周围还包裹着层层肌肉。一旦颈椎因为退变、劳损出现问题，这些“线路”和肌肉就可能受到影响，进而引发喉咙和后背的不适。首先是神经压迫，研究表明，颈椎骨质增生或间盘突出时，可能压迫C2到C4节段的神经根，而这些神经根的分支正好支配咽喉部的感觉，所以会让人觉得喉咙发紧甚至疼痛。其次是肌肉牵扯，颈椎周围的肌肉和后背、肩颈的肌肉是相互连接的“整体”，当颈椎病导致颈肩部肌肉紧张痉挛时，这种紧张感会通过肌筋膜链传递到背部，就像拉橡皮筋一样，扯得后背也疼；另有研究证实，颈源性疼痛患者中，约60%会出现背部牵涉痛。最后是交感神经紊乱，颈椎病变还可能刺激周围的交感神经末梢，导致交感神经功能紊乱，这种紊乱不仅会影响喉咙的感觉，还可能让背部出现隐隐的不适感，甚至伴随头晕、心慌等其他症状。
别乱扣帽子！先分清是不是颈椎病惹的祸
虽然颈椎病可能导致喉咙紧痛和背疼，但这两个症状也可能是其他疾病的信号，盲目认定是颈椎问题容易耽误治疗。比如单纯的咽喉炎，通常会有喉咙红肿、吞咽困难、发烧等明显的炎症表现，与颈椎无关；而背部疼痛如果是肌肉拉伤，一般有明确的诱因，比如搬重物、剧烈运动，疼痛位置也比较固定，休息后会缓解。那怎么初步判断是不是颈源性的呢？可以通过一个简单的方法初步判断：轻轻活动脖子，如果喉咙紧痛或背疼的症状跟着加重，或者脖子保持某个姿势（比如低头看手机）时症状更明显，那颈椎病的可能性就比较大；但如果喉咙痛在喝水、说话时加重，背疼和脖子活动无关，那大概率是其他问题。不过这只是初步判断，最终还是要靠医生的专业检查，比如颈椎X线、CT或者核磁共振，以及耳鼻喉科的检查来排除其他疾病。
颈椎“搞事”怎么应对？科学方法来帮忙
如果确诊是颈椎病引起的喉咙紧痛和背疼，也不用太担心，通过科学的方法可以有效缓解。首先是物理治疗，这是颈源性疼痛的一线治疗方法，比如热敷可以促进颈肩部血液循环，放松紧张的肌肉；按摩要找专业的康复师，避免暴力按摩导致颈椎损伤；牵引则需要在医生指导下进行，适合神经根受压明显的患者。值得一提的是，研究显示，麦肯基疗法（一种通过特定姿势和动作改善颈椎功能的方法）对颈源性牵涉痛的缓解效果比普通按摩更好，可以在康复师指导下学习尝试。其次是药物治疗，如果疼痛比较明显，可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂来缓解症状，但一定要记住，药物只是辅助，不能长期依赖，而且必须遵医嘱使用，不要自行购买服用。最后也是最重要的是调整姿势，很多颈椎病都是“坐”出来的，比如长时间低头看手机、伏案工作，会让颈椎承受过大的压力。建议每工作30分钟就起来活动一下脖子，做几个缓慢的仰头、左右转头的动作；平时看手机时把手机举到和眼睛平齐的高度，减少低头的时间；睡觉用的枕头也很重要，高度以自己的拳头高度为宜，避免过高或过低让颈椎处于扭曲状态。
最后提醒：别硬扛！及时就医是关键
虽然可以通过一些方法初步判断和缓解症状，但喉咙紧痛和背疼也可能是严重疾病的信号，比如颈椎间盘突出压迫脊髓、冠心病放射痛（虽然比较少见，但需要警惕）等。所以如果症状持续超过一周没有缓解，或者越来越严重，比如出现吞咽困难、手臂麻木、走路不稳等情况，一定要及时就医，让医生明确诊断，制定合适的治疗方案。千万不要自行按摩、吃止痛药硬扛，以免加重病情。
总之，喉咙紧痛伴背疼不一定是小问题，也不一定都是颈椎病，但了解颈椎病和这些症状的关联，掌握科学的应对方法，能帮助大家更好地保护颈椎，远离不适。希望每个人都能拥有健康的颈椎，摆脱那些莫名其妙的疼痛！
