甲状腺结节性肿大是甲状腺组织内出现一个或多个结构异常团块的常见表现，多数患者无明显症状，多通过体检或偶然发现；部分患者可能出现颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑等压迫症状，或伴随心慌、多汗、乏力、怕冷等甲状腺功能异常表现。为明确结节性质、评估甲状腺功能状态及制定治疗方案，需进行针对性检查。
- 甲状腺超声检查：作为首选无创检查，可清晰显示结节数量、大小、位置、形态（规则/不规则）、边界（清晰/模糊）、内部回声（高/等/低/混合）、有无钙化（微钙化/粗钙化）及血流信号。这些特征是判断结节良恶性倾向的关键——边界模糊、形态不规则、低回声、微钙化、血流丰富的结节，恶性风险较高，需进一步检查。
- 甲状腺功能检查：通过静脉采血评估甲状腺激素分泌状态，包括甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素等指标。可判断是否存在甲亢、甲减或功能正常，功能状态直接影响治疗方案选择：若功能异常需先干预功能问题，若正常则重点关注结节性质。
- 细针穿刺活检：当超声提示结节有恶性倾向，或结节直径≥1厘米且合并家族史、颈部放射史等高危因素时，医生会建议此项微创检查。通过细针抽取结节内少量细胞行病理细胞学检查，是诊断良恶性的金标准，明确后可决定是否手术、随访或其他干预。 怀疑甲状腺结节性肿大时，甲状腺超声、甲状腺功能检查及必要时的细针穿刺活检是核心检查项目，需结合患者情况由医生选择。检查结果解读与治疗方案制定均需专业指导，患者必须遵医嘱完成检查，并及时咨询医生获取个体化建议。
