在关于威胁与机会的讨论环节中，来自华盛顿大学的李希莉（Cecilia S. Lee）博士和她的丈夫李亚伦（Aaron Y. Lee）博士分别站在了支持和反对AI的立场上。李希莉和李亚伦都是西雅图华盛顿大学的教职人员，领导着一个研究大数据和AI在医疗保健中应用的实验室。
李希莉首先发言，提到了在AAO观众面前进行一场“夫妻间的争论”是多么有趣。她在演讲的最后展示了训练AI的例子，其中包括了他们女儿的照片，这让李亚伦承认很难反驳，但还不至于让他认输。这对夫妇的双人演讲被标为“李家”的演讲，为这个原本枯燥的话题增添了一丝人性化的元素。
李希莉强调了AI如何帮助她提供更加个性化的护理，减轻了填写电子病历所需字段的繁琐工作。“如果我们能花更多的时间面对面倾听患者，而不是专注于记录，我们就能提供他们应得的真实护理。”她说，“在我与患者交谈时，AI可以实时提供与我们讨论相关的文献综述。”
她的演讲突出了AI在三个方面的机遇：临床护理、医疗服务的可及性和新研究。未来，李希莉设想了一个世界，在这个世界里，AI可以完成预记录工作，填写笔记并提供就诊摘要。此外，还可以减少预约外填写文件、预先授权和其他文档的时间。通过实施AI驱动的治疗算法，高质量的护理有望覆盖世界各地，包括美国的偏远地区和低收入地区。李希莉还提到，如果这些算法应用于初级护理，可能会缩短获得眼科护理的路径。
对于临床研究，AI有潜力改变范式，因为它可以在各种环境中应用。已经有一些例子表明，AI可以加速新型分子的发现，未来还有可能进一步扩展这一领域。此外，该技术的不同应用可以加快临床试验并提供更多个性化医疗选项。“AI可以消化大量多模态数据，改变我们对待患者护理的方式。”李希莉说，“结合我们收集的数据，我们可以朝着有意义的个性化医疗迈进。”
她将AI比作生孩子：一开始可能会感到害怕，但最终会变成一个不那么可怕、令人愉悦的现实。为了赢得观众的支持，她展示了她和李亚伦女儿的可爱照片。“事实上，AI代表着一种变革力量。”她说，“它是适应性强且可训练的；我们提供的数据越多，它就变得越好。与其抵制，我们应该拥抱AI的到来。随着快速的发展，我们甚至可能会在这个旅程中找到乐趣。”
李亚伦开始他的反驳时，先同意了妻子的一些观点，并详细介绍了如何使眼科检查更加自动化。他还演示了眼动追踪和其他方法，这些都是AI可以模仿的常规眼科检查程序。通过演示，李亚伦展示了一个例子，ChatGPT轻松通过了复杂的眼科考试题目。“未来充满希望，我们的目标是为患者提供更好的护理。”李亚伦说。但他也警告不要盲目跟随AI提供的建议，认为人类判断仍然至关重要。
展示了AI越来越多的应用案例后，李亚伦接着描绘了一幅略显反乌托邦的未来景象：患者像流水线一样进入办公室，由成像机器人进行检查，AI模型分析结果。然后，他们要么回家，要么被送到机器人外科医生那里进行手术。
通过这个例子，他进一步强调了AI对眼科职业的威胁，并引用了一些AI思想领袖的话。“如果我们拥有所有这些信息，相信所有体检项目都可以实现自动化并不是太离谱。”李亚伦说，“那么，眼科医生到底能增加什么价值？如果你问科学家，他们可能会说没有。”
为了缓和现场气氛，李亚伦重新谈到了AI的好处，并指出当前的AI应用仍然依赖于人类的判断。他提到了人们依赖GPS导航而陷入灾难的情况。
为了避免AI成为威胁，李亚伦表示，眼科领域应该采取谨慎的态度。他说，当临床医生与技术整合并在必要时进行干预时，医疗保健会更好。
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