术后康复是个系统化的过程，需要分阶段、循序渐进地管理，才能帮助大家一步步恢复自主行走能力，下面就把康复的关键环节和注意事项讲清楚。
术后康复三阶段管理
第一阶段：组织修复期（术后0-14天）
术后前两周是伤口“长肉”的关键期，重点要让伤口保持稳定环境。有研究发现，用新型抗菌敷料能让伤口感染风险降低60%多。每天要做3次体位护理——把受伤的腿抬高15-20厘米（大概一个拳头的高度），每次保持15分钟，这样能减轻肿胀。这时候千万不能让受伤的腿“用力”，还要每天看看伤口有没有渗液、发红。
第二阶段：愈合评估期（术后14-21天）
术后2-3周，需要医生做专业检查：看看伤口是不是合上了、局部皮肤温度有没有突然变高、疼得是不是比之前轻了。达标后，才能在康复师指导下慢慢试着“负重”（比如轻轻踩地）。有研究说，用压力监测装置辅助训练，能让步态恢复快30%。这时候可以每天做3次“踝泵运动”（脚像踩油门、松油门一样上下动），每次5分钟，帮着促进血液循环。
第三阶段：功能重建期（术后21天起）
术后3周以后，重点练“本体感觉”（就是身体对位置、运动的感知能力，比如闭眼睛能知道脚的位置），比如站平衡垫、用阻力带拉一拉练肌力。走路训练要分阶段：一开始用助行器（比如拐杖、 walker）走，每次5分钟；慢慢过渡到不用辅助自己走。这时候每周要查2次关节活动度，确保腿能弯能伸的进度正常。
影响康复的核心因素
帮你快恢复的4件事
- 控血糖：空腹血糖要保持在7.0mmol/L以下，餐后2小时不超过10.0mmol/L，具体怎么调要听医生的；
- 补营养：每天蛋白质要吃够——每公斤体重吃1.2-1.5克（比如50公斤的人，每天要吃60-75克蛋白质，相当于1个鸡蛋加2两瘦肉），再补点维生素C（比如吃点橙子、猕猴桃），帮着伤口长胶原；
- 戒烟：至少戒4周，因为尼古丁会让小血管收缩，微循环血流少47%，影响伤口愈合；
- 防血栓：听医生的用抗凝药，再穿梯度压力袜，避免腿上长血栓。
要立刻找医生的异常信号
- 伤口渗液超过3天还没停；
- 伤口有臭鸡蛋味，或者流出黄白色脓；
- 体温超过38℃，持续24小时不退；
- 突然疼得更厉害，或者疼的感觉变了（比如从胀疼变成“扎着疼”）。
特殊人群要注意
糖尿病患者：每天要用10克尼龙丝测皮肤感觉（比如轻轻碰脚指，看看有没有知觉），避免神经病变没发现；
外周血管疾病患者：可能需要结合血管介入治疗（比如血管成形术），有数据说能让走路恢复时间缩短40%；
所有人：都要建个“康复档案”，记着基础病控制情况、伤口愈合进度、每次运动能力的变化（比如能走多少步、单腿站多久）。
康复一定要“慢”，不能急——当你能单腿站着保持20秒平衡时，才算能进入下一个阶段训练。建议每周做1次专业评估，根据恢复情况调整方案。只要跟着系统化管理走，大多数人4-6周能自己走路，具体进度看个人年龄、基础病情况，不用和别人比。
总的来说，术后康复不是“躺着等好”，而是跟着专业指导一步步练，把伤口、身体功能都“管起来”，才能更快恢复正常生活。
