脖子上摸到肿块，很多人第一反应就是慌，总往不好的地方想。其实大部分情况都是免疫系统在“工作”——淋巴结是我们身体的“免疫小战士”，遇到病菌入侵时会启动防御，先别急，搞懂背后的道理就能冷静应对。
淋巴系统的“防御岗哨”
脖子周围藏着大约300个淋巴结，就像守护口腔、咽喉的“天然屏障”。如果口腔、喉咙这儿感染了细菌或病毒（比如感冒、咽炎、牙疼），附近的淋巴结会立刻“行动”——变大，这其实是免疫系统在发“预警”：正在和病菌“打架”呢！
常见的诱发原因包括：上呼吸道感染、牙源性感染（如牙疼、牙龈炎）、咽部炎症、病毒感染后免疫激活。
怎么判断肿块是“好是坏”
想知道脖子上的肿块要不要紧，可以从这几点观察：
- 摸起来的感觉：良性的炎症肿块一般直径不到2厘米，质地中等（不硬不软），能推动；
- 有没有不舒服：发炎急性期可能会痛，肿块部位的皮肤有点烫；
- 全身症状：如果还有发烧、没力气，说明炎症正在活跃；
- 会不会变小：大部分良性的肿块会在2-4周内慢慢消退。
但如果出现这些“危险信号”，一定要警惕：肿块连续2周越变越大；莫名发烧老不好；肿块摸起来不痛，但一直在长大；伴随体重下降、晚上盗汗。
发现肿块该怎么办
遇到脖子有肿块，按“阶梯法”应对：
- 先观察1-2周：记下来肿块的大小变化，有没有发烧、疼痛这些伴随症状；
- 日常护理：保持口腔卫生（比如认真刷牙、用牙线），用温毛巾轻敷肿块，促进局部血液循环；
- 及时找医生：如果持续发烧，或者肿块越变越大，赶紧去医院检查。
医生可能会做这些检查：用高频超声看淋巴结的形态和血流情况；查血常规看白细胞有没有升高（提示炎症）；用咽拭子培养找致病菌。
治疗方案要根据病情来：轻症的多休息+局部护理就行；中度的可能需要用抗菌药（一定要听医生的，不能自己乱吃）；重症的可能要在超声引导下穿刺引流。
怎样预防肿块复发
想减少复发，得从源头防控：
- 管好口腔：每天用牙线清洁牙缝，定期做口腔检查（半年到1年一次）；
- 保护咽喉：避免长时间大声说话或过度用声，房间干燥时用加湿器保持湿度；
- 增强免疫力：每周3-5次规律有氧运动（比如快走、慢跑），帮免疫系统“更有力”；
- 监控感染：如果上呼吸道感染（比如感冒、咽炎）超过5天还没好，及时就医。
要强调的是，约70%的良性淋巴结炎只要规范护理就能自愈，但抗菌药一定要严格遵医嘱使用。自我观察期间如果症状越来越重（比如肿块变大、发烧不退），千万别拖延，赶紧找专业医生帮忙。其实只要科学认识、规范处理，大部分人的预后都很好。
