很多人坐久了会觉得脖子僵，有时候还会牵连到胳膊疼，尤其是大臂内侧那一块，像被什么东西扯着一样——别不当回事，这很可能是颈椎病压迫到神经惹的祸。颈椎病之所以会引发胳膊疼，是因为颈椎间盘突出或关节增生压迫了支配上肢的神经根，信号传导出了问题，疼痛就顺着神经窜到胳膊上了。接下来我们就从科学角度，聊聊怎么应对这种情况，既不盲目瞎治，也不让疼痛影响生活。
先做好“基础款”护理：让颈椎和胳膊“歇口气”
很多人疼起来第一反应是揉胳膊，但其实问题根源在颈椎，所以第一步得让颈椎和受累的胳膊都好好休息。这里说的休息不是让你整天躺着，而是避开那些让颈椎“压力山大”的姿势——比如连续低头刷手机超过1小时，或者趴在桌子上打字、歪着脖子打电话，这些姿势会让颈椎间盘的压力增加好几倍，神经压迫只会更严重。建议每工作45分钟就站起来活动3-5分钟，做个简单的颈椎放松动作，但急性期疼痛厉害时别做大幅度动作。除了调整姿势，保暖也很重要，颈椎和胳膊受凉会让肌肉紧张，加重对神经的刺激，所以空调房里可以披个小披肩，或者给脖子围个薄围巾，别让冷风直吹。
物理治疗：用“温柔的力量”缓解神经压迫
热敷、按摩、牵引这些物理治疗是缓解神经压迫的常用方法，但得用对才有效，瞎用反而可能加重问题。热敷建议用40-45℃的温毛巾或热水袋，每次敷15-20分钟，能促进局部血液循环，放松紧张的肌肉——研究表明，持续热敷配合颈椎放松动作，能帮助神经根水肿消退的速度加快约30%。按摩要注意力度和部位，别找没有资质的地方随便按，最好是专业康复师操作，重点放松颈肩部位的斜方肌、肩胛提肌等肌肉，而不是猛按颈椎椎体，不然可能导致颈椎不稳。牵引则适合神经根型颈椎病患者，但牵引的角度、重量和时间得根据个人情况调整，比如颈椎前屈15°左右的牵引角度对多数人更友好，建议在医生或康复师指导下进行，避免自行买牵引器在家乱拉。
药物辅助：疼得厉害时，让医生帮你选“对症药”
如果疼痛实在影响生活，比如晚上疼得睡不着，或者胳膊抬不起来影响日常活动，可以在医生指导下用一些药物缓解症状。常用的是非甾体类抗炎药，这类药能减轻神经根的炎症反应，从而缓解疼痛，但要注意它不是“止痛药”那么简单，主要作用是消炎症——不过这类药可能对胃肠道有刺激，有胃溃疡、胃炎的人得提前跟医生沟通，选择对胃刺激小的类型。还有肌肉松弛剂，适合那些颈肩和胳膊肌肉特别紧张、甚至有点“发硬”的人，能缓解肌肉痉挛，间接减轻对神经的压迫。但不管用哪种药，都得严格遵医嘱，别自己随便买了吃，更不能长期服用，避免出现副作用。
康复锻炼：练对肌肉，让颈椎“自己稳起来”
康复锻炼的核心是增强颈肩和上肢的肌肉力量，让颈椎有更稳定的“支撑”，从根源上减少神经压迫的可能，而且坚持锻炼的效果比短期治疗更持久。这里分享几个简单又有效的动作：第一个是颈部后伸训练，坐直身体，双手放在后脑勺，轻轻用力把头向后推，同时脖子往前顶（对抗用力），保持5秒再放松，重复10-15次，这个动作能增强颈后肌肉的力量，改善颈椎前屈的不良姿势；第二个是肩胛骨后缩训练，双手自然下垂，把肩胛骨往中间夹，像要把后背的两个肩胛骨碰在一起一样，保持3秒再放松，每次做15-20组，能增强肩背肌肉的力量，减轻颈椎的负担；第三个是上肢伸展训练，站在墙边，胳膊伸直贴在墙上，慢慢向上举，直到感觉胳膊后侧有拉伸感，保持5秒再慢慢放下，重复10次，能放松上肢肌肉，改善神经的活动空间。多项研究显示，坚持8周以上的颈椎稳定性训练，可使神经根型颈椎病患者的疼痛评分降低约40%，同时复发率也会有所下降。不过要注意，急性期疼痛特别厉害的时候别着急练，等疼痛缓解了再慢慢开始，动作要慢要标准，别用力过猛。
这些情况别硬扛，赶紧去医院查一查
如果试了上面这些方法，疼了2-3周还没缓解，或者胳膊开始出现麻木、无力的情况，比如拿杯子时突然拿不稳，或者感觉胳膊“变沉”了，就得及时去正规医院的骨科、康复科或疼痛科就诊了。这可能意味着神经压迫比较严重，或者有其他问题，需要做颈椎磁共振等检查，看看神经受压的程度。别拖着，早干预早治疗，才能避免神经损伤加重，影响上肢的功能。
最后要提醒大家，颈椎病引发的胳膊疼不是“小毛病”，但也不用太恐慌，只要用对方法，大部分情况都能缓解。关键是要养成好的生活习惯，别让颈椎长期“超负荷工作”，毕竟颈椎健康了，胳膊才能跟着“轻松”。
