35岁的小张深夜被上腹部刀割样的剧痛惊醒，连着吐了三次还是没缓解，体温越升越高，居然到了39℃，皮肤湿冷、喘得厉害。这些看似像胃病的症状，其实藏着致命风险——急性胰腺炎的典型表现已经出来了。据《中华消化杂志》的研究，我国急性胰腺炎每年发病率达到13.6/10万，而且越来越多年轻人中招。
六大典型症状帮你早识别
1. 突发上腹剧痛：胰腺的红色警报
胰腺藏在上腹部深处，一旦发炎，85%的患者会觉得中左上腹像被宽皮带勒住一样疼。这种疼有三个特点：突然发作（像被刀割一样一下子就疼起来）、一直疼（持续6小时以上都不缓解）、往背部放射（大约一半患者会牵连到后背）。有研究说，约30%的人会误以为是胃痉挛，拖着不去医院，结果越拖越严重。
2. 吐了还疼：消化系统的异常信号
胰腺发炎会刺激胃肠神经，90%的患者会频繁吐。和普通肠胃炎不一样的是，这种吐了之后肚子还是疼，甚至会吐出胆汁或者带血的东西。如果发病2小时内就开始吐，说明病情可能更重。
3. 发热：炎症的“体温计”
体温到38-39℃是身体在对抗炎症的正常反应，但如果烧了3天还没退，得小心胰腺坏死了。有研究发现，体温每升高1℃，胰腺组织损伤的风险就增加7%。要是体温超过39℃，可能是胰腺感染坏死了，死亡率会明显升高。
4. 休克征兆：循环系统的紧急警报
重症患者可能在48小时内出现休克，比如心跳超过120次/分、血压低于90/60mmHg、每小时尿量少于30ml。这是因为胰酶激活引发的全身炎症反应，如果没及时处理，多器官功能衰竭的概率高达60%。
5. 双峰热：感染的危险信号
如果体温退了之后，48小时内又烧起来（叫“双峰热”），得高度怀疑胰腺感染了。多家医院的研究证实，做CT引导下穿刺培养阳性的患者里，72%会持续高烧，这时候及时处理能降低死亡率。
6. 肚子胀得厉害：腹腔的沉默危机
重症胰腺炎会出现“假性肠梗阻”，整个肚子胀得厉害，而且摸不到肠鸣音。这是胰酶刺激腹膜引发的麻痹性肠梗阻，还可能让肠道里的细菌跑到其他地方，变成后续感染的隐患。
症状识别黄金法则
记住“3+2”识别法——只要有突发的上腹部剧痛（1项），再加上呕吐或者发热（2项里有1项），就得赶紧去医院。尤其要注意，老人可能疼得没那么明显，反而会先出现肚子快速胀起来、意识不清的情况。
应急处理三大原则
- 调整姿势：弯腰屈膝侧躺着能缓解疼痛
- 别吃别喝：刚发病的时候一定要严格禁食禁水
- 观察状态：记好每小时的尿量，注意有没有意识变化
就医必备检查清单
- 抽血查：淀粉酶、脂肪酶（诊断准确率能到90%）
- 拍片子：先做腹部超声，再做增强CT（看看胰腺坏死多少）
- 查感染：做血培养和降钙素原（区分是不是感染了）
预防复发关键措施
- 调整饮食：彻底戒酒，吃低脂食物（每天脂肪摄入不超过30克）
- 管好血脂：把甘油三酯控制在1.7mmol/L以下
- 定期检查：每年做1次胆囊超声
急性胰腺炎不是普通的“胃病”，早识别、早处理才能救命。记住这些症状和应对方法，关键时候能帮自己或家人躲过一劫。
