口腔做完手术的患者，常发愁该吃什么。其实选对流食不仅能减轻吃饭时的难受，还能帮伤口快点好。有研究显示，合理的营养支持能让术后并发症少20%-30%。接下来从营养怎么搭配、吃的时候要注意什么、出现问题怎么调整这三方面说说。
基础营养结构
- 碳水化合物补充
碳水化合物可以选玉米糊这类谷物做的流食，里面有可溶性膳食纤维，每100克含7.6克，能帮肠道里的有益菌保持平衡。一定要选磨得很细的，别用有粗颗粒的，不然会刺激伤口。燕麦粥里的β-葡聚糖是普通谷物的3倍，这种成分能增强免疫细胞活性，帮组织修复。可以用破壁机打细点，颗粒别超过0.5毫米。 - 蛋白质供给
蛋白质可以喝鸡蛋汤，蛋清里的亮氨酸是帮组织修复的重要氨基酸，每天吃2-3克就行。深海鱼汤的DHA比淡水鱼多40%，煮好后用8层纱布过滤一下，确保没有碎渣。一般来说，每公斤体重每天吃1.2-1.5克蛋白质，伤口好得能快15%。 - 维生素补充
维生素可以喝胡萝卜汁，每100毫升里有836IU维生素A，能帮伤口处的成纤维细胞更快移动（成纤维细胞是帮伤口愈合的关键细胞），促进愈合。一定要现榨现喝，放久了会产生亚硝酸盐，不好。如果觉得胡萝卜汁太刺激，可以加梨汁混合，梨里的苹果酸能减轻刺激，混合后的pH值在3.5-4.0之间比较合适。
质控标准
- 温度要合适：流食最好温温的，36-38℃，跟体温差不多。这个温度既能让消化酶正常工作，又不会让伤口处的血管突然扩张。要是太烫或太凉，会让伤口渗出的液体多25%。
- 质地要细腻：流食得够软够滑，用工具测的话，硬度别超过50g，粘度在500-1000mPa·s之间。可以用200目的滤网过一遍，确保没有小颗粒。
- 吃完要清洁：每次吃完东西，要用0.9%的氯化钠溶液漱口（就是生理盐水），能让口腔里的细菌少60%。漱口的时候仰着头，这样能清洁到上颚的伤口。
风险监测与调整
术后第5-7天容易感染，要多注意这几点：
- 疼不疼：可以用VAS评分法（从0到10分打分，0分不疼，10分最疼），如果评分≥4分，而且用了镇痛方法也没用，得警惕。
- 伤口渗液：要是渗出来的是脓性的（像黄白色脓），或者查血常规发现白细胞超过25×10⁹/L，可能是感染了。
- 发不发烧：如果体温超过38℃，而且持续24小时以上，要考虑是不是全身有炎症。
调整饮食得根据这几方面：
- 营养够不够：用NRS2002评分看看有没有营养风险；
- 伤口愈合情况：记一下伤口愈合的面积，要是每天长不到0.5cm²，得改方案；
- 吃了舒服吗：每次吃完记一下疼不疼，难受持续多久。
其实结合饮食日记调整方案，能让恢复时间短10-14天。建议每天记一下吃了多少、吃了之后有没有难受、伤口有没有变化，每3天复盘一次。还要每周去门诊复查1-2次，查血清白蛋白、前白蛋白，看看营养够不够。
总的来说，口腔术后的流食得花点心思——既要搭配好营养，又要注意吃的温度、质地和卫生，还要盯着身体反应和伤口变化。选对了、做对了，不仅能减少吃饭的痛苦，还能帮伤口快点愈合，少出并发症。要是有不清楚的地方，一定要及时跟医生沟通。
