随着年龄增长，老年人的骨骼强度会慢慢变弱，据统计，我国65岁以上人群每年骨折的概率约12%。更要注意的是，骨折引发的并发症可能导致20%-30%的死亡率，尤其是深静脉血栓引起的肺栓塞，占骨折后30天内死亡原因的12%。
骨折并发症的五大风险维度
- 呼吸系统问题：长期卧床容易得坠积性肺炎，发生率高达30%，主要表现是肺底部有湿啰音（类似水泡声）和发烧。
- 皮肤压伤：骨头突出的地方长期受压会生褥疮，3期及以上的褥疮要8周以上才能好。
- 静脉血栓：下肢深静脉血栓的风险比普通人高4倍，要警惕肺动脉主干栓塞的危险。
- 关节功能不好：骨折后得创伤性关节炎的概率是15%，会有关节活动受限和疼痛的情况。
- 异位骨化：骨化性肌炎的发生率在3%-9%之间，多发生在肘关节周围的软组织里，本来不该长骨头的地方长了骨头。
居家环境安全改造指南 建议做好“三防”改造：地面防滑系数要达到0.6以上（潮湿时0.45），可以用防滑地胶或防滑贴；家具的尖锐边角要装防护角，缓冲材料厚度至少10毫米；过道宽度至少90厘米，方便轮椅通过；浴室要装垂直扶手（直径30-40毫米）和水平安全抓杆，沐浴区地面坡度保持在1:40到1:33之间；尽量穿魔术贴固定的防滑拖鞋，室温保持在18-25℃比较合适。
骨骼健康营养干预方案 每天建议摄入800-1000毫克钙，比如喝300毫升牛奶（每100毫升约含300毫克钙），再搭配点芝麻酱（每10克含78毫克钙）、小鱼干（每100克含3000毫克钙）之类的食物；维生素D可以通过晒太阳获得，每天在上午10点前或下午4点后晒30分钟，皮肤合成维生素D的效率大概是每分钟1.5微克；运动方面建议选水阻力运动，比如游泳，池水温度保持在32-34℃，每次练30分钟，能让骨密度提升1.2%-2.5%。
骨折分期营养管理策略 急性期（0-2周）：
- 建议吃容易消化的流质食物，每天5-6餐；
- 可以选紫菜蛋花汤（每100克含34毫克钙）、木瓜鲫鱼汤（每100克含18克蛋白质）；
- 每次喝的液体不要超过200毫升，避免肠胃不舒服。
修复期（3-4周）：
- 蛋白质要吃到每公斤体重1.2-1.5克；
- 可以吃猪皮冻（每100克含26克胶原蛋白）配山楂糕（每100克含3克膳食纤维）；
- 黄豆炖猪皮能补充钙（每100克含428毫克）和胶原蛋白（每100克含15克）。
重塑期（5-6周）：
- 每天吃不少于300克蔬菜、200克水果；
- 可以喝海带排骨汤（每100克含146毫克钙）配蒸南瓜（每100克含19毫克β-胡萝卜素）；
- 加餐可以喝豆浆（每100毫升含3.5克蛋白质）。
补钙注意事项：
- 分次补钙更容易吸收，一次不要超过500毫克；
- 饭后吃能降低肾结石的风险；
- 要搭配维生素D和规律运动；
- 定期查血钙（正常范围是2.2-2.6毫摩尔/升）。
老年人骨骼健康要建立“预防-干预-康复”三级防护体系，通过改造环境减少跌倒风险，科学补充营养维持骨密度，再配合阶段性康复训练，能有效降低骨折的发生率和致残率。建议每年做一次骨密度检测（T值≤-2.5就是骨质疏松），高风险人群要规范做抗骨质疏松治疗。
