很多人都有过连续打喷嚏的经历，有时打几个就停了，有时却停不下来，甚至打得眼睛发酸、鼻子发痛。大部分人遇到这种情况，第一反应要么是“感冒了，吃点感冒药”，要么是“过敏了，远离花粉尘螨”，但很少有人会联想到“鼻息肉”这个藏在鼻腔里的“小疙瘩”。其实鼻息肉是引发连续打喷嚏的常见原因之一，它虽然听起来陌生，但对鼻腔功能的影响却不小，需要我们重视起来——要判断是不是鼻息肉在搞鬼，得先搞清楚鼻息肉到底是什么。
先搞懂：鼻息肉到底是什么？
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上的增生组织团，简单来说就是鼻腔里长了“多余的肉”。它不是肿瘤，而是鼻腔或鼻窦黏膜长期受炎症、过敏等刺激后，黏膜水肿、增生形成的良性组织，颜色通常为灰白色或淡红色，质地柔软，摸起来像剥了皮的葡萄。很多人在鼻息肉早期没有明显感觉，因为息肉体积小，对鼻腔功能影响有限，但随着息肉慢慢长大，就会逐渐出现打喷嚏、鼻塞、嗅觉减退等症状，甚至影响正常呼吸和生活质量。
鼻息肉为什么会引发连续打喷嚏？
鼻息肉引发连续打喷嚏的核心原因是它干扰了鼻腔的正常功能，刺激鼻黏膜上的神经末梢，触发人体的打喷嚏反射。具体可以分为以下三类机制，每一类都和鼻腔的生理结构被破坏有关：
第一类：占据鼻腔空间，让鼻黏膜变“敏感” 鼻腔是空气进入人体的第一道通道，正常情况下有足够的空间让空气温和流通，鼻黏膜也能保持稳定的敏感性。但鼻息肉生长在鼻腔或鼻窦内，会慢慢占据原本属于空气流通的空间，导致鼻腔通气不畅。这种物理占据会让鼻黏膜长期处于“代偿状态”，敏感性大大增加，原本对健康鼻腔来说无关痛痒的微小刺激，比如空气中的灰尘、冷空气、轻微异味，都会变成“触发警报的信号”，引发连续打喷嚏，试图将这些“刺激物”排出鼻腔。比如有些患者进入空调房时，仅仅是冷空气刺激，就会连续打十几个喷嚏，这很可能是鼻息肉导致鼻黏膜敏感度过高引起的。
第二类：合并炎症，加重鼻黏膜的反应 鼻息肉很少单独出现，它常常和鼻窦炎等其他鼻部疾病“结伴而行”。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，会导致鼻腔内产生大量炎症分泌物，这些分泌物会进一步刺激已经被鼻息肉影响的鼻黏膜，让黏膜的反应更加强烈。比如炎症会导致鼻黏膜充血肿胀，打喷嚏的反射阈值降低，稍微有点刺激就会引发打喷嚏，而且这种打喷嚏往往还伴随流脓涕、头痛等症状，和单纯的感冒或过敏打喷嚏有明显区别。根据2023年《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》的数据，约70%的鼻息肉患者会合并慢性鼻窦炎，这也是鼻息肉患者打喷嚏更频繁、症状更严重的重要原因之一。
第三类：改变气流方向，乱流冲击鼻黏膜 正常情况下，空气进入鼻腔后会沿着固定的路径流动，经过鼻毛过滤、黏膜加温加湿后进入肺部，不会对黏膜造成刺激。但当鼻腔里有鼻息肉时，气流的方向和速度会被改变，原本顺畅的气流变成“乱流”。这种异常的乱流会直接冲击鼻黏膜上的神经末梢，就像风吹过不平的地面会卷起尘土一样，乱流会刺激敏感的黏膜，引发连续打喷嚏。比如有些患者在弯腰低头捡东西时，鼻腔内的气流变化更明显，打喷嚏的频率会突然增加，就是因为弯腰时息肉对气流的阻挡更明显，乱流冲击黏膜的力度更强。
了解了鼻息肉引发打喷嚏的机制，接下来要避开那些容易耽误病情的认知误区——很多人正是因为这些错误想法，让鼻息肉悄悄长大，甚至引发其他并发症。
这些误区别踩：关于连续打喷嚏和鼻息肉的常见错误认知
很多人对连续打喷嚏和鼻息肉的关系存在误解，这些误解可能会耽误病情，导致症状加重，甚至引发其他并发症，需要特别注意：
误区1：连续打喷嚏就是感冒，吃点感冒药就行 感冒确实会引发打喷嚏，但感冒通常还伴随发热、咽痛、全身乏力等全身症状，且持续时间较短，一般3-7天就会缓解。而鼻息肉引发的打喷嚏往往是长期反复的，持续时间超过2周，还会伴随持续性鼻塞、嗅觉减退等局部症状，吃感冒药不仅无法缓解症状，还可能掩盖真实病情，让鼻息肉慢慢长大。比如有位患者连续打喷嚏半个月，一直吃感冒药，结果症状越来越重，去医院检查才发现是鼻息肉合并鼻窦炎，息肉已经堵塞了半个鼻腔，错过了早期药物治疗的时机。
误区2：鼻息肉不痛不痒，不用治疗 有些患者的鼻息肉比较小，早期可能只有偶尔打喷嚏的症状，就觉得“不影响生活，不用管”。但鼻息肉会随着时间慢慢长大，不仅会加重打喷嚏，还会导致鼻塞越来越严重，甚至出现“张口呼吸”的情况，长期下来会影响睡眠质量（比如打鼾、呼吸暂停），还可能压迫咽鼓管，导致耳鸣、听力下降。此外，鼻息肉长期存在还可能引发哮喘等下呼吸道疾病，因为鼻腔和气道是相连的，炎症会相互影响。所以即使症状轻微，也需要定期到医院检查，根据医生建议采取干预措施。
误区3：鼻息肉只能手术切除，没有其他办法 很多人听到“息肉”就觉得“必须手术”，但其实鼻息肉的治疗方式要根据息肉的大小、症状严重程度来定。对于较小的鼻息肉，医生通常会建议使用鼻用糖皮质激素等药物治疗，通过控制炎症来缩小息肉体积，缓解打喷嚏等症状；对于较大的鼻息肉，或者药物治疗无效的情况，才需要考虑手术切除。所以不用一听到鼻息肉就害怕手术，及时就医明确治疗方案才是关键，而且即使做了手术，也需要术后通过药物管理防止复发。
除了认知误区，很多人对鼻息肉和打喷嚏的区分、治疗还有不少疑问，这里逐一解答，帮助大家更准确地判断和应对。
这些疑问帮你解答：关于鼻息肉和打喷嚏的高频问题
很多人在出现连续打喷嚏时，会有各种疑问，这里针对几个常见问题给出专业解答，帮助大家更好地认识鼻息肉和打喷嚏的关系：
疑问1：如何区分鼻息肉引发的打喷嚏和过敏性鼻炎的打喷嚏？ 鼻息肉引发的打喷嚏通常伴随持续性鼻塞（白天轻晚上重，侧卧时下方鼻腔更堵）、嗅觉减退、流脓涕；而过敏性鼻炎的打喷嚏多是突然发作，比如接触花粉、尘螨等过敏原后，会连续打十几个甚至几十个喷嚏，伴随清水样鼻涕、鼻痒、眼睛痒等症状，脱离过敏原后症状会明显缓解。如果自己无法区分，建议到医院做鼻内镜检查、过敏原检测等，明确病因后再采取针对性措施，不要自行用药。
疑问2：鼻息肉会遗传吗？家里有人有鼻息肉，我需要注意什么？ 目前的研究表明，鼻息肉有一定的遗传倾向，如果家族中有鼻息肉患者，那么你出现鼻息肉的风险会比普通人高。建议平时注意保持鼻腔清洁，比如用生理盐水冲洗鼻腔，减少灰尘、过敏原对鼻黏膜的刺激；避免长期接触粉尘、刺激性气体等可能诱发鼻息肉的因素；定期做鼻腔检查，尤其是出现连续打喷嚏、鼻塞等症状时，要及时就医，早发现早干预。
疑问3：小孩会得鼻息肉吗？如果小孩连续打喷嚏，需要考虑鼻息肉吗？ 小孩也可能得鼻息肉，但发病率比成年人低，多和慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎有关。小孩的鼻腔比较狭窄，鼻息肉长大后更容易影响鼻腔通气，导致小孩出现张口呼吸、打鼾、注意力不集中等症状。如果小孩出现连续打喷嚏，同时伴随鼻塞、流脓涕、睡眠打鼾（张口呼吸）等症状，建议及时到医院检查，排除鼻息肉的可能，不要以为小孩打喷嚏都是“感冒”或“过敏”，耽误治疗可能会影响小孩的生长发育和学习。
出现这些情况，一定要及时就医
如果出现以下情况，说明连续打喷嚏可能和鼻息肉有关，需要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因后采取针对性治疗，不要拖延：
- 连续打喷嚏超过2周，且伴随持续性鼻塞，白天轻晚上重，侧卧时下方鼻腔更堵；
- 打喷嚏时伴随流脓涕、头痛、嗅觉减退，甚至闻不到饭菜的香味；
- 用了感冒药或抗过敏药后，打喷嚏症状没有缓解反而加重，或者停药后症状立刻复发；
- 弯腰低头时鼻塞和打喷嚏症状加重，或者出现耳鸣、听力下降等情况。
就医后，医生会根据息肉大小、症状严重程度制定治疗方案：对于较小的息肉，通常建议使用鼻用糖皮质激素等药物控制炎症、缩小息肉；对于较大或药物治疗无效的息肉，可能需要手术切除。需要注意的是，无论是药物治疗还是手术治疗，都必须遵循医嘱，特殊人群（如孕妇、有高血压、糖尿病等慢性病的患者）更要提前告知医生自身情况，不能自行用药或采取其他干预措施。此外，鼻息肉的治疗需要长期管理，即使症状缓解后，也需要定期复查，监测鼻腔情况，防止息肉复发。
