破伤风发作时,科学的现场急救是为患者争取关键救治时间的核心,下面就为大家讲清具体操作要点和注意事项。
一、优先保呼吸:气道通畅是第一要务
患者需采取仰卧位,头部向一侧偏转——这能防止口腔分泌物或呕吐物呛入气管,避免窒息。要及时清除嘴里的口水、痰液等分泌物,若用吸引设备(如吸痰管),动作一定要轻,别损伤咽喉。如果现场有氧气,可给患者低流量吸氧;但绝对不能用手指或硬物强行抠嘴,否则可能引发喉咙痉挛,反而加重呼吸困难。
二、减刺激:给患者“安静的空间”
立刻让环境“静下来”:关掉强光(如大灯、手电筒直射)、移走周围硬物,室温保持在22-25℃(舒服的温度能减少神经兴奋)。所有操作都要轻——搬东西、碰患者、甚至说话,都要像“耳语”一样小声,别让声音、光线、震动刺激到患者,否则可能诱发更剧烈的抽搐。
三、药不能乱⽤:必须等专业医生评估
现场禁止自行给患者用药!哪怕是镇静、松弛肌肉的药,也得由专业医生判断是否需要用,而且用药时要盯着呼吸、心跳等生命体征——如果患者呼吸变慢、变浅,要立刻停止,防止药物导致呼吸抑制。
四、防二次伤:抽搐时别强行按压
患者抽搐时,要在上下磨牙之间放牙垫(或软质物品),防止咬到舌头;肢体要用软垫子固定,别强行按住——强行压肢体容易造成骨折或关节脱位。可以用约束带轻轻固定躯干,让四肢保持自然弯曲的姿势,每15分钟要检查手脚有没有发麻、变紫(确保血液循环没受阻)。
这些错误做法千万别试
民间说的“塞毛巾到嘴里”“压舌根”特别危险!临床数据显示,强行撬牙关可能把牙齿弄断,塞东西进去反而会堵气道;曾有患者因为这样的操作引发喉头水肿,加重缺氧,差点危及生命。
等救护车时要做这些准备
等待急救期间,要盯着两个关键指标:呼吸频率(正常12-20次/分,如果变浅、变慢要警惕)、血氧饱和度(嘴唇发紫说明缺氧)。如果患者呼吸微弱或停止,要立刻做人工通气(比如口对口呼吸)。同时要固定患者头部,别让脖子乱动;还要记清楚这些信息:受伤时间、致伤物(比如生锈铁钉、木刺)、患者以前有没有打过破伤风疫苗或免疫球蛋白——这些能帮医生快速判断病情。
外伤后别忘“预防第一”
破伤风梭菌在泥土、铁锈、动物粪便里都有,所以外伤后要立刻冲伤口:用流动清水持续冲15分钟以上,然后赶紧去医院——医生会评估要不要打免疫球蛋白。像生锈金属扎伤、木刺深扎、动物咬伤这些“深而脏”的伤口,是破伤风高风险,更要重视。
破伤风发作的院前急救核心,是“稳住生命体征+快速转运”。现场处理要“稳”,别乱操作;做好气道管理、环境控制、安全防护后,立刻打120。在专业医生来之前,要一直盯着患者的意识、呼吸、心跳,为后续治疗争取机会——毕竟,每一步科学操作,都是在给生命“加码”。

