很多青年都有过这种“越睡越累”的体验：前一晚明明睡够了8小时甚至更久，白天却还是哈欠打不停、眼皮沉得抬不起来，对着电脑没看两行字就开始走神，连走路都觉得脚步发飘，身边人可能还会吐槽“你就是懒”。但别让“懒”背锅——这很可能是贫血在悄悄“偷”走你的精力。要搞懂贫血为啥会让人犯困，得先从血液的“本职工作”说起：血液里的红细胞是专门的“氧气搬运工”，负责把氧气送到身体各个器官，而大脑是出了名的“耗氧大户”，每分每秒都离不开充足的氧气供应。当发生贫血时，红细胞的数量或功能会下降，“氧气搬运工”不够用，血液的携氧能力直接打折扣，大脑缺氧就会发出“急需休息”的信号，哪怕睡够了也会觉得累、想瞌睡，这就是“睡够还犯困”的核心原因之一。
营养缺乏性贫血：饮食“缺口”养出的“缺氧体质”
营养缺乏性贫血是青年群体里最常见的贫血类型，根源就是饮食中缺了造血必需的“原料”，比如铁、维生素B12、叶酸这些“硬通货”。很多青年为了快速瘦身，会搞极端节食，比如完全不吃肉、蛋、动物肝脏，每天只啃水果和蔬菜；还有些素食者只吃植物性食物，却没注意补特定营养素，这些操作都会让造血原料“断供”。铁是合成血红蛋白的关键——血红蛋白就像红细胞里的“氧气运输车”，缺铁会让“运输车”数量锐减，血液携氧能力直接跳水，进而引发缺铁性贫血，出现嗜睡、乏力、面色苍白等症状；维生素B12和叶酸则管着红细胞的“生长发育”，要是缺了，红细胞没法正常分裂成熟，会变成“大而无用”的巨幼红细胞，导致巨幼细胞性贫血，除了嗜睡，还可能出现手脚麻木、记忆力下降等神经症状。这里得掰扯一个常见误区：不少人觉得“吃红枣、红豆就能补铁”，但红枣、红豆里的铁是植物性铁，吸收率只有2%-3%，远不如瘦肉、动物血、动物肝脏里的血红素铁（吸收率能到20%-30%），靠吃红枣红豆改善中重度缺铁性贫血，效果基本等于“隔靴搔痒”。
慢性疾病相关性贫血：“隐形刺客”拖出来的贫血困局
有些青年的贫血不是吃出来的，而是慢性疾病在“背后搞鬼”，这类叫慢性疾病相关性贫血。常见的“幕后黑手”包括慢性肾病、自身免疫性疾病（比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）等。慢性肾病患者的肾脏功能下降，没法正常分泌促红细胞生成素——这可是刺激骨髓造血的“发令枪”，“发令枪”哑了，骨髓生成红细胞的速度就慢下来，自然会贫血；自身免疫性疾病患者的免疫系统会“敌我不分”，要么攻击自己的红细胞，要么影响肠道吸收造血原料，长期下来也会导致贫血。这类贫血属于“隐形刺客”，原发病的症状往往很隐蔽：比如慢性肾病早期可能只有轻微乏力，自身免疫性疾病早期可能只是偶尔关节酸痛，很容易被忽略，而贫血导致的嗜睡又会被当成“工作太累”，等症状明显时，贫血可能已经比较严重了。
失血性贫血：失血“透支”后的缺氧警报
失血性贫血是因为身体丢了太多血，红细胞数量不够引发的，分为急性和慢性两种。急性失血性贫血多由外伤、手术等大量出血导致，症状明显容易察觉；但青年更常见的是慢性失血性贫血，比如女性月经过多——如果每次经期出血量超过80毫升（大概是一包半卫生巾完全湿透的量），长期下来铁会跟着经血大量流失，毕竟血液里的铁是造血原料，丢多了自然会缺铁性贫血；还有消化道隐性出血，比如有胃溃疡、十二指肠溃疡的人，可能会有少量血液随粪便排出，自己察觉不到，但时间久了也会导致贫血。慢性失血性贫血发展比较慢，初期可能只有轻微的嗜睡、乏力，随着失血增多，会逐渐出现头晕、心慌、活动后气短等问题，要是这时候还不重视，可能会连累心脏——心脏得更努力工作才能满足身体的供氧需求，长期下来会增加心脏负担。
出现“睡够还犯困”，该做哪些事？
当青年出现“睡够了还没精神”的情况，别盲目甩锅给“懒”，也别自己瞎买“补血产品”乱吃，正确做法分三步：第一步是及时就医查病因，建议去正规医疗机构的血液病科就诊，先做血常规检查——通过血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积等指标，能判断有没有贫血以及贫血的程度。如果血常规提示贫血，医生会进一步查血清铁、总铁结合力、维生素B12、叶酸水平，明确是哪种营养缺乏导致的；要是怀疑是慢性疾病相关性贫血，还得做肾功能、自身抗体检测等，找出原发病。第二步是针对性干预，营养缺乏性贫血要补对应的原料：缺铁性贫血可以吃瘦肉、动物血、动物肝脏补铁，搭配维生素C（比如橙子、青椒）能促进铁吸收，中重度缺铁性贫血可能需要补铁剂；巨幼细胞性贫血要补维生素B12或叶酸。慢性疾病相关性贫血得先控制原发病，比如治疗慢性肾病、调整自身免疫病的用药，原发病控制好了，贫血才会慢慢改善。失血性贫血得先止血：月经过多的女性要找妇科医生调理月经，消化道出血的人要治疗溃疡或痔疮，然后再补铁剂等造血原料。第三步是生活调整：保证每天7-8小时睡眠，别熬夜加重身体负担；适当做轻度运动，比如散步、瑜伽，促进血液循环，但别做剧烈运动，以免增加心脏负担；饮食要均衡，别挑食偏食，确保造血原料能跟上。
这些“坑”千万别踩
在应对贫血和嗜睡的过程中，很多人容易走进误区，踩了坑可能会加重问题：一是自行乱用药，有些青年觉得“嗜睡就是贫血”，自己去药店买铁剂、维生素B12片吃，这可是大雷——过量补铁会导致铁中毒，损伤肝脏、心脏等器官；要是不是维生素B12缺乏导致的贫血，补了也没用，还可能掩盖真实病因。二是依赖保健品，有些保健品宣称“能快速补血”，但保健品不能替代药品，也不能替代均衡饮食，对于中重度贫血来说，保健品效果微乎其微，还可能延误治疗。三是忽视特殊人群需求，孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者、慢性肾病患者等特殊人群，身体状况比较特殊，调整饮食或补营养前一定要先咨询医生：比如糖尿病患者补铁剂时，要注意铁剂对血糖的影响；孕妇补叶酸时要注意剂量，避免影响胎儿健康。
最后要提醒的是，贫血只是导致青年“睡够还犯困”的原因之一，除了贫血，甲状腺功能减退（代谢变慢会没精神）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧导致白天困）、抑郁症（情绪问题伴随嗜睡）等也可能导致类似症状。所以最关键的是及时就医，通过专业检查明确病因，然后针对性处理，这样才能真正摆脱“睡不醒”的困扰，找回精力充沛的状态。
